腰5骶1椎间盘后突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰5骶1椎间盘后突出通常与长期劳损、外伤、退行性病变、遗传因素、不良姿势等原因有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床平卧，避免腰部受力。卧床时可在膝下垫软枕保持腰椎生理曲度，翻身时注意轴向翻身避免扭转。症状缓解后逐步增加活动量，佩戴腰围保护腰椎稳定性。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，缓解神经根水肿，每次治疗15-20分钟。腰椎牵引能减轻椎间盘压力，需在专业康复师指导下进行，牵引重量为体重的1/3-1/2。红外线照射可改善肌肉痉挛，每日治疗1次。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，适用于神经根受压引起的疼痛。甲钴胺片能营养受损神经，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片可松弛骨骼肌，缓解腰部肌肉紧张。使用药物需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激可舒筋活络。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌痉挛，需由专业中医师操作。中药熏蒸使用独活、桑枝等药材，通过热力促进药效渗透。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于保守治疗无效者，通过微创通道摘除突出髓核。腰椎融合术用于严重不稳定病例，需植入椎弓根螺钉固定。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应避免久坐久站，每1小时变换体位，坐姿保持腰椎前凸。睡眠选用中等硬度床垫，侧卧时双膝间夹枕减轻腰椎压力。加强腰背肌锻炼如五点支撑法、游泳等，增强腰椎稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。出现下肢无力或大小便功能障碍需立即就医。