中毒性痢疾是怎么回事,怎么办

发布于 2025/07/16 15:53

中毒性痢疾可能由志贺菌感染、饮食不洁、免疫力低下、肠道菌群失调、慢性肠道疾病等原因引起,可通过抗生素治疗、补液支持、肠道微生态调节、饮食调整、中医调理等方式治疗。建议及时就医,在医生指导下规范处理。

1、志贺菌感染

志贺菌是中毒性痢疾最常见的病原体,通过污染的水源或食物传播。感染后会出现高热、腹痛、黏液脓血便等症状,严重者可发生感染性休克。治疗需遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素,同时配合蒙脱石散保护肠黏膜。患者排泄物需消毒处理,避免交叉感染。

2、饮食不洁

食用被病菌污染的生冷食物或变质食品可能引发急性胃肠炎,表现为呕吐、水样便等类似痢疾症状。这种情况需禁食4-6小时后逐步恢复饮食,首选米汤、藕粉等流质食物。可配合口服补液盐预防脱水,必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节肠道功能。

3、免疫力低下

艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂等人群易发生重症痢疾。除典型腹泻症状外,还可能伴随持续低热、消瘦等表现。治疗需在控制感染的同时加强营养支持,可静脉输注人血白蛋白,并服用脾氨肽口服冻干粉增强免疫功能。

4、肠道菌群失调

长期滥用抗生素可能导致艰难梭菌等致病菌过度繁殖,引发伪膜性肠炎。症状包括大量绿色水样便、肠鸣音亢进等。需停用相关抗生素,改用酪酸梭菌活菌散剂重建菌群平衡,严重者需使用甲硝唑氯化钠注射液治疗。

5、慢性肠道疾病

溃疡性结肠炎、克罗恩病等慢性炎症性肠病急性发作时,临床表现与中毒性痢疾相似。除腹泻症状外,常伴有里急后重、关节疼痛等肠外表现。治疗需使用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,急性期可短期应用氢化可的松注射液。

中毒性痢疾恢复期应选择低渣、高蛋白饮食如蒸蛋羹、龙须面等,避免辛辣刺激食物。每日补充1000-1500毫升温水,可适量饮用淡盐水。注意餐具煮沸消毒,养成饭前便后洗手习惯。症状完全消失后仍需遵医嘱完成疗程,定期复查便常规。慢性病患者可咨询营养师制定个性化膳食方案。

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