优生四项检查最好在孕前3-6个月进行，有助于提前发现可能影响胎儿健康的感染性疾病。优生四项包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒抗体筛查，建议夫妻双方共同检查。
孕前3-6个月是优生四项检查的黄金窗口期。这个时间段能够为后续干预留出充足空间，若发现异常可及时治疗或调整备孕计划。检查需空腹采血，女性应避开月经期。弓形虫抗体检测需结合IgG和IgM结果判断感染阶段，风疹病毒抗体阴性者建议接种疫苗后避孕1-3个月。巨细胞病毒活动性感染可能需抗病毒治疗，单纯疱疹病毒复发型感染需评估生殖器病灶。检查结果异常时，需复查确认并结合其他检测综合判断。
孕早期补查优生四项仍具价值。未完成孕前检查的孕妇，在妊娠12周前检测仍可指导产前诊断决策。孕中期发现胎儿异常时需复查抗体滴度变化，孕晚期生殖器疱疹活动性感染需考虑剖宫产。所有检测结果应由产科医生结合超声等检查综合评估，必要时转诊母胎医学专科。备孕期间应避免接触猫粪、生肉等感染源，保持良好卫生习惯。
建议计划怀孕的夫妻提前进行优生咨询，根据检查结果补充接种疫苗或接受治疗。孕期定期产检时需向医生完整提供优生四项报告，既往有不良孕产史者应增加TORCH筛查频率。保持均衡营养和适度运动有助于增强免疫力，减少病原体感染风险。