滑疝和疝气的区别主要在于发病机制和临床表现，滑疝是疝气的一种特殊类型，多指腹腔内脏器连同腹膜滑入疝囊。疝气是腹壁薄弱或缺损导致脏器突出的统称，包括腹股沟疝、股疝等多种类型。
1、发病机制
滑疝的疝囊由脱垂脏器的腹膜构成，常见于乙状结肠或膀胱滑入腹股沟区。普通疝气的疝囊为壁层腹膜突出形成，脏器仅作为内容物被包裹，如小肠或大网膜通过腹壁缺损膨出。滑疝的解剖结构更复杂，术中易误伤滑入的脏器。
2、好发部位
滑疝多发生于腹股沟区，尤其右侧多见，与乙状结肠解剖位置相关。普通疝气可发生在腹股沟、脐部、切口等任何腹壁薄弱处，其中腹股沟斜疝占全部疝气的绝大部分。
3、临床表现
滑疝在站立时可见局部包块，平卧后可能不完全回纳，因滑入的脏器与疝囊粘连。普通疝气的包块通常可还纳，咳嗽冲击感明显。滑疝患者可能出现排尿异常或便秘等脏器功能症状。
4、诊断方法
滑疝需通过超声或CT确认疝囊内是否存在结肠或膀胱壁结构。普通疝气通过体格检查多可确诊，影像学主要用于评估疝环大小和内容物性质。直肠指诊对判断滑疝有重要价值。
5、治疗差异
滑疝手术需特别注意脏器还纳和修补腹膜，多采用无张力疝修补术。普通疝气根据类型可选择传统疝修补术或腹腔镜手术。两者术后均需避免腹压增高因素，但滑疝患者更需关注肠道功能恢复。
日常应避免长期咳嗽、便秘等增加腹压的行为，肥胖者需控制体重。术后三个月内禁止重体力劳动，选择高蛋白饮食促进组织修复，定期复查监测复发情况。出现包块突然增大疼痛需立即就医。