接种脊灰灭活疫苗的禁忌主要包括对疫苗成分过敏、急性疾病发作期、免疫缺陷状态、未控制的癫痫或神经系统疾病以及妊娠期。接种前需由医生评估个体健康状况。
1、过敏禁忌
对脊灰灭活疫苗中任何成分（如新霉素、链霉素或多粘菌素B）存在严重过敏反应史的人群禁止接种。过敏反应可能表现为荨麻疹、血管性水肿或过敏性休克。既往接种同类疫苗后出现严重不良反应者需谨慎。若存在不确定的过敏史，建议接种前进行皮试或咨询过敏专科医生。
2、急性疾病期
发热超过38.5℃或处于急性感染性疾病活动期（如肺炎、胃肠炎）应暂缓接种。此时接种可能加重原有症状或干扰疫苗免疫效果。慢性疾病稳定期（如控制良好的高血压、糖尿病）非禁忌，但需在接种前由医生评估当前身体状况是否适合接种疫苗。
3、免疫缺陷状态
先天性免疫缺陷病、艾滋病未控制或接受免疫抑制剂治疗（如化疗、大剂量激素）的患者禁用活疫苗，但灭活疫苗通常可接种。对于严重免疫抑制者，需检测抗体水平确认免疫效果。造血干细胞移植后患者需根据免疫重建情况个体化安排接种时间。
4、神经系统疾病
未控制的癫痫、进行性神经系统疾病（如吉兰-巴雷综合征病史）患者需谨慎评估。既往接种含百日咳疫苗后7天内出现不明原因脑病者应避免接种。神经系统稳定期患者可在医生监测下接种，接种后需密切观察是否出现异常哭闹、抽搐等症状。
5、妊娠期禁忌
妊娠期妇女原则上不推荐接种脊灰灭活疫苗，除非存在明确的高风险暴露（如前往疫区）。疫苗对胎儿的安全性数据有限，建议育龄女性接种后间隔1-3个月再妊娠。哺乳期妇女接种需权衡利弊，目前未发现通过乳汁影响婴儿的证据。
接种后应在现场留观30分钟以监测急性过敏反应。24小时内避免剧烈运动，保持接种部位清洁干燥。若出现持续高热、局部红肿硬结直径超过3厘米或异常哭闹需及时就医。日常需注意均衡饮食保证蛋白质摄入，补充维生素A/C有助于抗体生成，但无须刻意进补。完成基础免疫程序后，高危人群可定期检测抗体水平决定是否需要加强接种。