流鼻血颜色暗红可能与鼻腔干燥、外伤、高血压、血液疾病、鼻部肿瘤等因素有关。鼻腔黏膜血管破裂后,血液在鼻腔内停留时间较长时,氧化会导致颜色变暗。
1、鼻腔干燥
空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻腔黏膜脆性增加,毛细血管破裂后血液氧化变暗。表现为少量暗红色血痂,无其他不适。建议使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。室内可使用加湿器保持湿度。
2、外伤
鼻部撞击或异物损伤可使深部血管破裂,血液积聚在鼻窦或后鼻孔处形成暗红色血块。可能伴随局部肿胀疼痛。需冷敷止血,若持续出血超过20分钟需就医排除骨折。
3、高血压
血压骤升时鼻腔后部血管易破裂,血液回流至咽喉部氧化后呈暗红色。常见于晨起时大量出血,可能伴头晕目眩。需监测血压,遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药物。
4、血液疾病
血小板减少或凝血功能障碍患者出血后不易凝固,血液滞留氧化呈暗红色。可能伴牙龈出血、皮肤瘀斑。需检查血常规,必要时输注凝血酶原复合物或血小板。
5、鼻部肿瘤
血管瘤或恶性肿瘤侵蚀血管会导致反复暗红色鼻血,可能伴鼻塞、面部麻木。需鼻内镜活检确诊,早期可进行鼻内镜下肿瘤切除术联合放疗。
日常应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或抠挖鼻腔。高血压患者需规律服药监测血压,血液疾病患者应避免剧烈运动。反复出现暗红色鼻血或伴随头痛、视力变化时,须及时进行鼻内镜和血液学检查。止血时可坐位前倾,捏住鼻翼压迫10-15分钟,冰敷鼻梁帮助血管收缩。