硬膜外麻醉术后一般需要平卧6-12小时，具体时间与麻醉方式、患者恢复情况及是否出现并发症有关。
硬膜外麻醉后平卧的主要目的是预防脑脊液外漏引起的低颅压性头痛。麻醉药物注入硬膜外腔后，穿刺针可能造成硬脊膜微小穿孔，直立位时脑脊液可能通过穿孔处渗漏，导致颅内压下降。平卧位能减少脑脊液流失，促进穿刺孔自然闭合。多数患者在6小时内硬脊膜穿刺孔可初步愈合，此时可尝试缓慢改变体位。若使用细针穿刺或未见脑脊液回流，平卧时间可缩短至4-6小时。对于老年患者或穿刺过程中出现脑脊液漏者，需延长平卧时间至12-24小时。术后2小时内需密切监测血压、心率等生命体征，警惕麻醉药物残留效应导致的循环抑制。麻醉消退后应评估下肢肌力恢复情况，确认无运动阻滞后再允许床上活动。
术后24小时内避免驾驶或操作精密仪器，麻醉药物可能影响反应能力。保持穿刺部位清洁干燥，观察有无红肿渗液等感染征象。可适量饮用温开水促进麻醉药物代谢，但术后6小时内应避免进食固体食物以防呕吐。若出现持续头痛、下肢无力或排尿困难等症状，需立即通知医护人员处理。