糖尿病有一定遗传概率，但并非绝对遗传疾病。糖尿病遗传性主要与2型糖尿病相关，1型糖尿病遗传概率较低。糖尿病发病还受后天环境、生活方式等因素影响。
1.遗传因素
2型糖尿病具有家族聚集性，父母一方患病子女患病概率增加。糖尿病易感基因可能通过影响胰岛素分泌或作用导致血糖调节异常。建议有家族史者定期监测血糖，尤其40岁后每年进行糖耐量试验。
2.环境因素
高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式是重要诱因。长期高糖高脂饮食会导致胰岛素抵抗，肥胖人群脂肪细胞分泌的炎症因子会干扰胰岛素信号传导。保持规律运动有助于提高胰岛素敏感性。
3.年龄增长
随着年龄增长，胰岛β细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌能力下降。老年人肌肉量减少会影响葡萄糖代谢，这种生理性改变与遗传无关但会叠加遗传因素的影响。
4.妊娠糖尿病
妊娠期糖尿病产妇后代肥胖和糖尿病风险增加。这可能与胎儿期高血糖环境编程效应有关，属于表观遗传学改变。这类人群应注意控制孕期体重增长幅度。
5.其他疾病
多囊卵巢综合征、黑棘皮病等疾病常伴发胰岛素抵抗。这些疾病本身可能具有遗传倾向，进而增加糖尿病风险。存在这些基础疾病者需更严格监测血糖变化。
有糖尿病家族史人群应建立健康生活方式，保持体重指数在正常范围，每日进行适量有氧运动，饮食注意控制精制碳水化合物摄入比例，定期进行血糖检测。出现多饮多尿等症状时及时就医，通过早期干预可显著延缓糖尿病发病进程。