胃切除手术后胀气排气可通过调整饮食、适度活动、热敷按摩、药物辅助等方式缓解。胃切除术后胃肠功能恢复期间易出现胀气，主要与手术创伤、消化吸收能力下降、肠道菌群紊乱等因素有关。
1、调整饮食
术后早期选择低渣流食如米汤、藕粉，逐步过渡到半流质食物。避免产气食物如豆类、洋葱、碳酸饮料。少量多餐，每餐控制在100-200毫升，餐后保持坐位30分钟。食物温度以温热为宜，避免冷刺激导致肠痉挛。可适量饮用陈皮水或山楂水促进消化。
2、适度活动
术后24小时后可在床上翻身活动，48小时后尝试床边坐起。根据恢复情况逐步进行床边站立、短距离行走等轻度活动，每日3-4次，每次5-10分钟。活动时需避免弯腰、突然起身等动作。适度活动能刺激肠蠕动，但需避免过度疲劳。
3、热敷按摩
用40℃左右热毛巾敷于腹部10-15分钟，每日2-3次。配合顺时针环形按摩脐周，手法轻柔，每次5-10分钟。热敷前需确认手术切口愈合情况，避免感染。按摩可配合薄荷油等温和精油，但需避开手术疤痕区域。
4、药物辅助
遵医嘱使用二甲硅油片吸附肠道气体，或枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊调节菌群。腹胀明显时可短期使用多潘立酮片促进胃肠动力。禁用强效泻药及刺激性通便药物。使用药物需与手术医生沟通用药史，避免影响吻合口愈合。
5、体位管理
睡眠时抬高床头15-30度，采用半卧位减少胃酸反流。餐后保持坐位或站立位1小时，避免立即平卧。练习腹式呼吸训练，吸气时腹部鼓起，呼气时收缩，每日3组每组10次。避免紧束腰带或穿着过紧衣物增加腹压。
术后胀气通常2-4周逐渐缓解，需保持饮食记录观察食物耐受性。若出现持续腹胀伴呕吐、发热或切口渗液，需及时就医排除肠梗阻等并发症。恢复期每日饮水量应达到1500-2000毫升，可分6-8次饮用。定期复查评估营养状况，必要时补充维生素B12和铁剂预防贫血。