胃反流性食管炎怎么治疗

胃反流性食管炎的治疗方法包括调整生活方式、药物治疗和必要时手术治疗。具体措施包括避免高脂和辛辣食物、使用抗酸药物和质子泵抑制剂、外科手术等。

1、调整生活方式

饮食方面，减少高脂、辛辣、酸性食物的摄入，避免暴饮暴食，减少咖啡、酒精和碳酸饮料的饮用。进餐后避免立即躺下，建议至少等待2-3小时。睡觉时可抬高床头15-20厘米，减少夜间反流。控制体重，避免过胖减轻腹部压力，减少反流发生。

2、药物治疗

抗酸药物如铝碳酸镁可中和胃酸，缓解症状；H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸分泌；质子泵抑制剂如奥美拉唑是首选药物，可显著抑制胃酸分泌，促进食管黏膜愈合。药物治疗需在医生指导下进行，长期使用需注意副作用。

3、手术治疗

对于药物难以控制的严重病例，可考虑抗反流手术，如腹腔镜胃底折叠术，通过重建胃食管连接部，增强抗反流屏障。内镜下射频消融术通过热能重塑下食管括约肌，改善功能。手术治疗需严格评估适应证和禁忌证。

胃反流性食管炎的治疗需要多管齐下，合理饮食、规律作息、适当用药是基础，严重者需手术干预。患者应遵医嘱坚持治疗，定期复查，注意生活方式调整，预防复发。长时间未改善或症状加重应及时就医。