体检发现肝囊肿怎么办？会不会变癌？要不要吃药？

体检发现肝囊肿多为良性病变，通常无需特殊治疗，多数情况下不会癌变，但需定期监测。肝囊肿的处理方式包括观察、药物治疗、手术治疗等，具体需根据病情决定。

肝囊肿是一种常见的肝脏病变，多为先天性或后天获得性。先天性肝囊肿源于胚胎期胆管发育异常，后天获得性则可能与创伤、感染或寄生虫有关。肝囊肿通常为液体填充的囊性结构，多为单发或多发。绝大多数肝囊肿无症状，通常为体检时偶然发现。若囊肿较大，可能出现腹部不适、胀痛或压迫症状。

肝囊肿的癌变风险极低，但并非完全没有。单纯性肝囊肿几乎不会癌变，而某些特殊类型如囊腺瘤或囊腺癌可能具有恶性倾向。若囊肿迅速增大、囊壁增厚或伴有出血、感染等症状，需警惕恶变可能。诊断主要依赖影像学检查，如B超、CT或MRI，必要时可进行穿刺活检。

对于无症状的小囊肿，建议定期随访，每6-12个月复查一次B超或CT，观察囊肿变化。若囊肿较大或引起症状，可考虑干预治疗。药物治疗主要为对症处理，如使用抗生素控制感染、止痛药缓解疼痛等，但无法根治囊肿。

手术治疗适用于囊肿较大、症状明显或怀疑恶变的患者。常见手术方式包括：1.囊肿穿刺抽液：通过B超引导下穿刺抽出囊液，但复发率较高；2.囊肿开窗术：切除部分囊壁，使囊液流入腹腔被吸收，适用于较大囊肿；3.肝部分切除术：用于囊肿位于肝脏边缘或怀疑恶变的情况。

日常生活中，饮食宜清淡，避免高脂肪、高胆固醇食物，多摄入富含膳食纤维的食物如蔬菜水果。适量运动如散步、游泳有助于改善肝功能，但要避免剧烈运动。戒烟限酒，保持良好的作息习惯。

若体检发现肝囊肿，无需过度恐慌，多数情况下为良性病变。定期随访是关键，若出现症状或囊肿变化，及时就医评估。遵循选择合适的处理方式，多数患者预后良好。通过健康的生活方式和定期监测，可以有效控制肝囊肿的发展，降低并发症风险。