贲门狭窄怎么治疗

贲门狭窄的主要治疗方法是药物治疗、内镜治疗和手术治疗，具体选择需根据病因和病情严重程度决定。贲门狭窄可能由先天发育异常、炎症、肿瘤或外部压迫引起，需明确诊断后针对性治疗。

1、药物治疗

针对轻度的贲门狭窄，药物治疗是首选。质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑可缓解胃酸反流，减轻贲门炎症；促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利可改善贲门肌肉张力，促进食物通过。对于感染引起的炎症，抗生素如克拉霉素、阿莫西林也是必要的。

2、内镜治疗

内镜治疗适用于中度狭窄且药物治疗效果不佳的患者。内镜下球囊扩张术是通过内镜将球囊送入贲门，扩张狭窄部位；内镜下支架置入术是将支架植入贲门，保持其通畅。对于部分患者，内镜下注射肉毒杆菌毒素也可缓解括约肌痉挛。

3、手术治疗

对于重度狭窄或其他方法无效的患者，手术是最终选择。Heller肌切开术通过切开贲门括约肌，缓解狭窄；贲门成形术是重塑贲门结构，改善功能；胃底折叠术通过包裹贲门，减少反流。术后需注意饮食调整和康复护理。

贲门狭窄的治疗需综合考虑病因、症状和患者情况。早期诊断和治疗可有效改善预后，避免并发症。患者应遵循定期复查，配合生活方式调整，如少食多餐、避免刺激性食物等，以促进康复。