风湿与类风湿,到底有哪些不同?仅仅是关节疼痛吗?
发布于 2020/08/27 13:29 复禾健康
发布于 2020/08/27 13:29 复禾健康
潮湿的空气和昼夜温差大会引发一些人关节疼痛,他们就是类风湿性关节炎和风湿性关节炎患者。很多人经常将类风湿性关节炎和风湿性关节炎弄混,其实这两个病差别很大。
“风湿”和“类风湿”,看上去只差了一个字,其实完全不一样。“风湿”是链球菌等感染人体引起的过敏反应,风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征。而类风湿关节炎是一种慢性的以侵犯关节方式为主要特征的,原因不明的全身性炎性改变的自身免疫病。
如何理解自身免疫病呢——人体内的免疫系统本是一种自主识别自身内部细胞和外部入侵病毒,并能够时间杀死入侵细胞的系统。这种系统可谓是身体的保护伞。然而,当免疫系统发生紊乱识别不了人体的内部细胞,反而开始攻击人体细胞时,则有可能产生自身免疫病,而类风湿性关节炎就是其中一种。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎的不同之处都有哪些呢?
病因完全不同
1 人们通常所说的风湿性关节炎是风湿热的主要表现之一,它是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症,起病急剧,有咽痛、发热和白细胞增多。
临床以关节和肌肉游走性酸楚、红肿、疼痛为特征,下肢大关节如膝关节、踝关节常受累,常并发心脏炎。它的发病与A组乙型溶血性链球菌感染有关,寒冷、潮湿等因素可诱发本病。总之,它是感染性的。
2 而类风湿性关节炎是一类慢性、进行性和炎性的自身免疫性疾病,发病部位多为手、腕、足的小关节,早期常表现为关节游走性疼痛、肿胀和功能障碍等症状。晚期可出现关节僵硬畸形、骨骼肌萎缩等症状,甚至可发展为残疾。进而引发心血管系统、神经系统和代谢系统并发症。由此可见,它是自身免疫性的。
病情轻重程度也不同
风湿性关节炎一般有明确的前驱感染史,因此确诊后可以通过使用抗生素治疗,比较容易临床治好,在关节症状消失后无性损害;而类风湿关节炎在治疗上就要相对麻烦不少了,就目前的医疗水平而言,它是无法被治好的,只能临床缓解。
类风湿关节炎患者,若是疏忽了治疗,晚期可表现为关节僵硬和畸形,功能丧失,导致残废。除了关节病变以外,还可出现关节外病变,如:发热、口眼干燥、贫血、皮下结节、血管炎等,这时病情已经非常严重了,全身均可受害。因此,早期治疗类风湿关节炎,才是预后良好的关键。
相较于风湿性关节炎,类风湿关节炎的病情更险恶,对人体危害更大,在医药短缺、医术落后的过去,人们把它称之为“痛而不死的非癌症”。好在现在科技进步了,医疗水平提升了,类风湿性关节炎患者经过积极治疗,可延缓疾病的发展,减少对日常生活的影响。
症状不同
风湿性关节炎常见累及大关节(膝关节、肘关节等),不造成关节的畸形。还有环形红斑、舞蹈症、心脏炎的症状。
类风湿关节炎往往侵犯小关节(尤其是掌指关节、近端指间关节、腕关节),也会侵及其他大小关节,晚期往往造成关节的畸形。还可出现类风湿结节和心、肺、肾、周围神经及眼的内脏病变。
医院实验室检查结果不同
风湿性关节炎医院检查结果显示抗O(氧)高。(抗O(氧)是检查该病的指标,抗氧治标越高,风湿性关节炎越严重。)
类风湿关节炎医院检查结果往往类风湿因子高,CCP、AKA会检查结果会出现阳性。(类风湿因子是人体的一种抗体,与类风湿性关节炎有直接的关系。CCP、AKA是类风湿性关节炎的检查方法。)
治疗过程不同
风湿性关节炎以消除链球菌感染为主,同时对于关节疼痛、心脏炎等进行相关处理。
类风湿关节炎以防止关节破坏,保护关节功能,大限度的提高患者的生活质量为目标。用药上及早应用慢作用抗风湿药。在关节疼痛肿胀期间应用外敷中药控制疼痛等症状。出现内脏并发症时进行相关治疗。
治疗后症状不同,风湿性关节炎治疗后关节无变形遗留。类风湿关节炎晚期会出现关节畸形,且治疗后关节畸形不会恢复。
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