慢性胰腺炎怎么检查出来

慢性胰腺炎通过临床检查、影像学检查和实验室检查综合诊断，具体方法包括腹部CT、MRI、内镜超声EUS以及血常规、淀粉酶、脂肪酶等检测。

慢性胰腺炎的诊断依赖于多方面的检查手段，主要分为影像学检查和实验室检查。影像学检查能够直观显示胰腺的结构变化，实验室检查则通过血液指标反映胰腺功能状态。

1、影像学检查常用于发现胰腺的形态异常。腹部CT是首选方法，能够清晰显示胰腺的钙化、胰管扩张和假性囊肿等特征性改变。MRI结合胰胆管成像MRCP可进一步评估胰管形态和周围组织的病变。内镜超声EUS是近年来广泛应用的技术，具有高分辨率，可发现早期胰腺炎的小病变，如微小钙化和胰管狭窄。

2、实验室检查主要通过血液和粪便样本评估胰腺功能和炎症程度。血常规可发现白细胞升高等炎症反应。血清淀粉酶和脂肪酶水平在急性发作期显著升高，但在慢性期可能正常或轻度升高。粪便弹性蛋白酶检测可评估胰腺外分泌功能，低水平提示胰腺功能受损。血糖和糖化血红蛋白检测有助于评估糖尿病风险，因为慢性胰腺炎可能导致胰岛素分泌减少。

3、功能性试验也可用于评估胰腺功能。胰泌素刺激试验通过检测胰液中碳酸氢盐和酶的含量，直接评估胰腺外分泌功能。粪脂定量试验可评估脂肪吸收不良，间接反映胰腺功能。

慢性胰腺炎的诊断需要结合病史、临床表现和检查结果综合判断。腹痛、体重下降和脂肪泻是常见症状，但缺乏特异性。影像学检查可发现胰腺结构和形态的异常，实验室检查则反映胰腺功能状态。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。患者应定期复查，监测胰腺功能变化，调整治疗方案。饮食调理和生活习惯的改善也有助于延缓病情进展。