CT通常能看出间质性肺病,高分辨率CT是诊断该疾病的重要影像学手段。间质性肺病是一组以肺间质炎症和纤维化为特征的疾病,主要表现有呼吸困难、干咳、肺功能下降等。
高分辨率CT能清晰显示间质性肺病的特征性改变,包括磨玻璃样变、网格状影、蜂窝肺等典型征象。这些影像学表现可帮助医生判断病变范围、程度和类型。对于早期病变,高分辨率CT的敏感性优于普通胸片,能发现胸片难以显示的细微改变。部分特殊类型的间质性肺病如特发性肺纤维化,其CT表现具有相对特异性,可辅助临床诊断。
少数情况下,间质性肺病的CT表现可能不典型,或与其他肺部疾病如肺炎、肺水肿等存在重叠。此时需要结合临床表现、肺功能检查、支气管肺泡灌洗甚至肺活检等综合判断。某些早期或轻微病变可能在CT上表现不明显,需要定期复查对比。对于临床表现高度怀疑但CT阴性的患者,可能需要进一步检查。
确诊间质性肺病需结合临床表现、影像学检查和病理结果。建议出现持续呼吸困难、干咳等症状时及时就医,由呼吸科医生评估是否需要CT检查。日常生活中应避免吸烟、接触粉尘等危险因素,注意预防呼吸道感染,遵医嘱进行肺康复训练。