直肠粘膜内脱垂可能导致便秘，通常与脱垂程度和伴随症状有关。直肠粘膜内脱垂是指直肠粘膜层向肛管方向移位但未脱出肛门，可能影响排便功能。
轻度直肠粘膜内脱垂患者可能无明显排便障碍，部分人因粘膜堆积在直肠下端形成机械性梗阻，导致粪便排出困难。此时排便费力、肛门坠胀感较常见，但便秘症状相对轻微，可通过调整饮食结构、增加膳食纤维摄入缓解。若脱垂粘膜在排便时阻塞肛管，可能引发排便不净感，进一步加重便秘。
中重度脱垂患者因粘膜反复脱垂刺激直肠壁，可能引发局部炎症或神经反射异常，导致肠蠕动减缓。长期脱垂还可能伴随直肠感觉功能下降，使患者对便意感知减弱，粪便滞留时间延长。这类情况常需结合生物反馈治疗或药物干预，如乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等渗透性泻剂改善症状。
建议患者避免久蹲久坐，规律进行提肛运动增强盆底肌力量。若便秘持续加重或出现便血、肛门疼痛等症状，需及时就医排除直肠全层脱垂或其他器质性疾病。