食管溃疡不一定是白塞病，但白塞病可能引起食管溃疡。食管溃疡可能与胃食管反流、药物刺激、感染等因素有关，而白塞病是一种全身性血管炎性疾病，除食管溃疡外，常伴有口腔溃疡、生殖器溃疡等症状。
食管溃疡常见于胃食管反流病或长期服用非甾体抗炎药的人群，主要表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等。胃食管反流导致的溃疡通常通过抑酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等治疗，配合饮食调整可缓解症状。感染性食管溃疡多由真菌或病毒引起，需针对性使用抗真菌药物如氟康唑胶囊或抗病毒药物如阿昔洛韦片。
白塞病属于自身免疫性疾病，其食管溃疡常伴随其他系统症状，如反复口腔溃疡、皮肤病变等。诊断需结合全身表现及实验室检查，治疗需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片、糖皮质激素如泼尼松片等。单纯食管溃疡若无其他典型症状，通常不考虑白塞病。
若出现食管溃疡症状，建议及时就医明确病因。日常需避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，进食时细嚼慢咽。白塞病患者需定期随访，监测病情变化，严格遵医嘱用药，避免自行调整药物剂量。