打了瘦脸针一般不会导致面瘫，但少数情况下可能出现短暂的面部肌肉无力或表情不自然。瘦脸针的主要成分是肉毒杆菌毒素，通过阻断神经与肌肉的信号传递来达到瘦脸效果，操作不当或个体差异可能引发不良反应。
正规医疗机构由专业医生操作时，药物会精准作用于咬肌部位，不会影响面部表情肌功能。注射后可能出现咬肌酸胀、咀嚼无力等正常反应，通常1-2周内自行缓解。部分人因药物弥散范围过大，可能暂时出现笑容不对称、抬眉困难等现象，但多属于可逆性反应，随着药物代谢会逐渐恢复。
极少数情况下，若注射位置偏差或剂量过大，可能误伤面部神经分支，导致眼睑下垂、口角歪斜等类似面瘫的症状。过敏体质者可能出现全身性过敏反应。这些情况需立即就医处理，医生可能采用抗过敏治疗、神经修复药物或物理疗法干预。
注射后24小时内避免平卧、按摩注射部位，一周内忌食辛辣刺激食物。选择具备医疗资质的机构，术前充分沟通自身健康状况，术后按医嘱复查。出现持续加重的面部僵硬、视力模糊等症状时须及时返诊。