耳朵里面有包可能是皮脂腺囊肿、耳部淋巴结肿大、外耳道疖肿、耳部纤维瘤或耳部血管瘤等原因引起的。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱治疗。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞导致皮脂淤积形成的囊性肿物，多因局部清洁不足或油脂分泌旺盛引起。表现为耳部皮肤下圆形包块，质地较硬，可能伴有轻微压痛。治疗需保持局部清洁，避免挤压，继发感染时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏或头孢克洛胶囊等药物。
2、耳部淋巴结肿大
耳周淋巴结肿大常由邻近组织感染如中耳炎、外耳道炎等引发，表现为耳后或耳下可活动的质韧包块，可能伴随发热或触痛。需针对原发感染治疗，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星滴耳液或布洛芬混悬液缓解症状。
3、外耳道疖肿
外耳道毛囊或皮脂腺的细菌感染可形成局限性红肿硬结，多因挖耳损伤或污水入耳导致。典型症状为剧烈跳痛、耳道肿胀及听力减退。早期可热敷促进消退，化脓后需切开引流，并遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、克拉霉素分散片或对乙酰氨基酚片。
4、耳部纤维瘤
耳部纤维瘤是来源于结缔组织的良性肿瘤，生长缓慢，质地坚硬，表面光滑，通常无自觉症状。可能与局部反复刺激或遗传因素有关。较小肿瘤可观察随访，影响外观或功能时需手术切除，术后病理检查明确性质。
5、耳部血管瘤
血管瘤由血管内皮细胞增生形成，表现为红色或紫红色柔软包块，按压褪色。婴幼儿先天性血管瘤可能自行消退，快速增大或影响听力时需干预，可采用普萘洛尔口服溶液、激光治疗或手术切除。
日常应避免频繁掏耳或外力撞击耳部，保持耳道干燥清洁。若包块持续增大、伴有疼痛流脓、听力下降或面部麻木等症状，须立即就诊耳鼻喉科。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，适当补充维生素C增强免疫力，避免熬夜及过度疲劳。