近视眼手术的选择需根据患者眼部条件决定，角膜条件较好者可考虑激光类手术，高度近视或角膜薄者更适合晶体植入术。
激光类手术包括全飞秒激光手术和半飞秒激光手术。全飞秒激光手术通过激光在角膜基质层制作微透镜并取出，无需制作角膜瓣，术后角膜生物力学稳定性更高，适合角膜厚度足够且近视度数在1000度以内的患者。半飞秒激光手术需制作角膜瓣后通过准分子切削角膜，矫正范围更广但存在角膜瓣相关并发症风险，术后需避免眼部外伤。两种激光手术均能有效矫正近视，但全飞秒恢复更快且干眼症状更轻。
晶体植入术将可折叠人工晶体植入眼内，不改变角膜结构，适合近视超过1000度或角膜偏薄无法进行激光手术者。该手术具有可逆性且视觉质量稳定，但存在白内障、青光眼等远期并发症风险，需长期随访。高度近视患者术后仍需定期检查眼底，预防视网膜病变。有晶状体混浊或前房深度不足者禁用该术式。
无论选择何种手术方式，术前需完成全面眼科检查评估角膜地形图、眼压及眼底状况。术后遵医嘱使用抗生素滴眼液，避免揉眼及游泳，定期复查视力恢复情况。日常生活中注意用眼卫生，控制电子屏幕使用时间，可配合低浓度阿托品滴眼液延缓近视进展。