与癌共舞——癌症患者照样能长寿！“癌症克星”华西彭星辰教授专访

2021年2月8日，首场中国医学传播网暨四川省医学传播学会“专家服务日”，我们邀请四川大学华西医院肿瘤科彭星辰教授做了抗癌专场直播，就“带瘤生存”、中国抗癌技术发展与抗癌医学传播做了深度交流。

“癌症患者如何能‘长寿’？一个重要的可行办法就是：接受‘带瘤生存’这个概念。”彭星辰教授说道。

“现在应该倡导大家接受‘带瘤生存’，我们的医疗技术也足以让我们带瘤生存。”

就拿鼻癌来说，“免疫治疗在我看来是未来非常有希望的发展方向，尤其是PD-L1/PD-1抑制剂的应用。有研究显示鼻咽癌PD-L1阳性率高达90%以上，并且癌巢内有大量的肿瘤浸润淋巴细胞。17年在美国《临床肿瘤学杂志》发表的KEYNOTE-028的研究中，入组27例复发转移性鼻咽癌患者接受K药治疗，结果显示：ORR为26%，52%的病例取得疾病稳定。经过20个月的中位随访，中位PFS期为6.5个月，中位OS期为16.5个月。这个小样本量的Ⅰb期研究显示，PD-1抑制剂在鼻咽癌中具有可观的抗肿瘤活性。我在临床治疗中也使用PD-1药物治疗鼻咽癌患者，起效后维持作用特别长。”

“肿瘤患者一定是困惑的，对治疗方案困惑，家人对疾病的困惑”，彭星辰教授说道。

曾经有病人也问彭教授：

任何一个人在得知自己患癌之后都会惶恐，包括肿瘤科医生也是如此，如何才能不谈癌色变？

“癌症一定是可以预防的，也是可以带癌生活的，要相信医学积极配合医生”，彭星辰教授说。

在治疗患者时，彭教授除了会根据病情实施不同的治疗手法和方式，更多地是向患者传递医学知识、耐心解释治疗方案，给患者和家属抗击病魔的信心。

“彭教授事前告知我们要去当地医保局备案，后来又随时与患者、家属密切沟通，再到交待患者食、药、锻炼等具体事宜，慢慢地，我们对癌症没有那么恐惧，接受了带瘤生活。”彭教授的一位患者家属说道。

癌症并非不可抗，“彭教授的治疗手法、医学传播普及大大增强了我爱人抗击病魔的信心，我的爱人在年前完成了精 准放疗，还与家人一起过祥和愉快的春节！”患者感激地说道，并在微信群里屡次感谢彭教授。

传播医学，早预防，少得病

谈癌色变还因为大家对癌症不了解，对未知存在恐惧，这也侧面反映出我们的医学传播和科普还不成熟。

而作为医生学者，彭教授说：我们要把更先进有用的医学知识，传播给普通大众、医学追求者。

“肿瘤是威胁我们全人类的慢性病，近几年我国肿瘤学科的研究相比以往，有很大程度的提高，但是依然存在瓶颈，加之肿瘤学科的复杂性、新药物的不断升级研发、诊疗技术的不断更迭，医生和患者都受到医学知识的挑战，越来越多的人难以吸收肿瘤学科的医学知识。”

因此，我们成立肿瘤医学传播的专委会，把先进的诊疗经验传播给医生、学者和普通民众，让大家不要再“谈癌色变”，对肿瘤和癌症有正确的认知。

为了更好地给普通大众和医生学者传播普及肿瘤学，彭星辰教授与团队编写了《肿瘤科普丛书》，联合华西医院20多个门诊、上百位博士生医生学者编写，今年2021年会跟大家见面，相比传统的短平快的阅读，彭教授此次系统整理了肿瘤学的预防、治疗和康复的等问题。

不止是肿瘤，包括骨科、老年病、整容美容科、外科，我们会成立更多的专业分支委员会，为大家传播有用、有效的医学知识。

此外，彭教授非常强调癌症的预防，早发现，早治疗，1/3的癌症是可以预防的！！

怎么防？这里给大家建议三点：

一、要养成良好的生活习惯

癌症的发生一般是由遗传因素和环境因素共同导致。

遗传是老天给的，我们改变不了，但是良好的生活习惯可以减少患癌风险。

必须戒烟限酒，吸烟会增加癌症发病的风险，酒精可以增加食道癌、肝癌等发病风险。

健康饮食，少吃高温食物、盐腌食品、烧烤、加工肉制品等，多吃蔬菜、水果、粗杂粮等高纤维食物。

控制体重，BMI（体重指数）应保持在18.5～23.9之间。

适当运动，每周至少活动150分钟。

减少熬夜，保 证睡眠时间，成年人睡7～9小时是比较合适的。

最后一点：防控乙肝（HBV）丙肝（HCV）感染，接种乙肝疫苗；防控人乳头状瘤病毒（HPV）感染，适龄人群HPV疫苗；预防HP感染并视情况清除HP治疗；及时规范处理癌前状态（癌前疾病，癌前病变）；极少数高危人群可视情况考虑化学干预甚至极个别考虑预防性手术。

二、要定期体检，及时处理癌前病变

定期体检，再根据个人的情况、咨询医生，选择癌症筛查，能够发现一些没有「症状」的早期癌症。

如果身体长期有一些例如便血或咳嗽的症状，最 好去检查一下是否发生了癌前病变。

癌前病变，是由细胞从良性到恶性的中间状态，有可能发展成恶性肿瘤。

如果能及时处理，癌前病变又能恢复到正常状态。

比如有一些大肠息肉是大肠癌的癌前病变，医生会切除病变的地方，防止病变细胞变成恶性肿瘤。

三、要培养保险意识，抵御经济风险

癌症治疗的费用对于普通的家庭来说是一个较大的经济负担，而且很多人认为自己有了「社保」就可以高枕无忧。

其实癌症的治疗过程中用到的靶向药物等治疗手段的费用，「社保」是不报销的。

除此之外，因为要治疗癌症，你很长一段时间的工作收入也没有了。

这样看来，癌症可是一个「花钱」的疾病。

所以培养保险意识，根据自身制定合理的保险计划，让你在面对癌症时拥有强力的经济保障。

癌症是可以治疗的

“癌症是可以治疗的，整个治疗、护理过程，一定要交给专业团队来做，一定要相信医生。”中国医学传播网暨四川省医学传播网“专家服务日”正式开启，本次服务专家——四川大学华西医院副教授、医传学会副会长彭星辰，参与本次“服务日”的人员还有：四川省医学传播学会常务副会长兼秘书长刘一辄、常务副秘书长杨海舟、理事胡晓林、特级会员苏勇林、秘书处秘书王红清、秘书处编辑李艳。

感谢您的阅读，若有肿瘤学科或其它相关问题，欢迎在评论区留言，我们会将留言整理，向四川大学华西医院肿瘤学博士后彭星辰教授邀请解答。