胆囊炎吃什么药好得快?慢性胆囊炎怎么治疗?可能跟您想的不一样

发布于 2022/05/07 14:22 复禾健康

慢性胆囊炎是消化系统非常常见的一种疾病,一般是由长期存在的胆囊结石所致的胆囊慢性炎症,或急性胆囊炎反复发作迁延而来。慢性胆囊炎比较常见的症状是反复发作的右上腹部不适或右上腹部疼痛。很多胆囊炎患者饱受疼痛折磨,本文就来详细说一说,胆囊炎吃什么药好得快?慢性胆囊炎怎么治疗?

根据《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年),胆囊结石是慢性胆囊炎的主要病因,慢性结石性胆囊炎占所有慢性胆囊炎的90%-95%。换句话说,90%-95%的慢性胆囊炎,同时伴有胆囊结石。

下面来聊聊慢性胆囊炎怎么治疗、胆囊炎怎么治疗,或胆囊炎吃什么药好得快。

(一)慢性胆囊炎怎么治疗?胆囊炎吃什么药好得快?

根据《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见(2018年)》(,慢性胆囊炎的治疗包括两个方面:一是内科治疗,二是手术治疗。

内科治疗,即药物治疗,主要是溶石药、改善胆源性消化不良的药物。

有慢性胆囊炎症状的病人,如不适合手术,且超声显示胆囊功能正常、X线检查阴性的胆固醇结石,可考虑溶石。常用药物有熊去氧胆酸,它能显著降低胆汁中胆固醇及胆固醇酯和胆固醇的饱和指数,有利于结石中胆固醇逐渐溶解,一般建议连服6个月以上。

慢性胆囊炎、胆囊结石的病人,常见嗳气、腹胀、脂肪餐不耐受,这是胆源性消化不良。《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年)》推荐复方阿嗪米特肠溶片,它能补充消化酶以促进胆汁合成和分泌,改善症状。

传统中药在慢性胆囊炎治疗方面,可谓历史悠久。《胆石症中西医结合诊疗共识意见(2017年)》指出:由大黄、虎杖、青皮、白茅根、陈皮、郁金、山楂制成的胆宁片,即上药牌胆宁片,功效为疏肝利胆、清热通下,适用于肝胆湿热证。

最新发表的《内镜保胆手术指南(2021版)》则指出:具有消炎利胆作用的中药在胆囊结石、慢性胆囊炎的治疗中已有广泛应用,上药牌胆宁片在这方面有较好的作用。

所以,慢性胆囊炎怎么治疗?胆囊炎吃什么药好得快?熊去氧胆酸、复方阿嗪米特肠溶片、中药如上药牌胆宁片都是临床上很常用的药物。

根据《中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年)》,内科治疗基础上疼痛没有明显缓解或反复发作,胆囊壁增厚达4mm及以上等情况下需考虑外科手术。外科手术同样是重要治疗手段,在此不详述。

接着再聊聊胆囊炎怎么治疗。

(二)胆囊炎怎么治疗?

开头讲了慢性胆囊炎的症状会反复发作,这个是疾病本身的特点。

那什么情况下容易反复发作呢?主要跟油腻饮食、高蛋白饮食有关。换句话说,油腻、油炸食物或大鱼大肉吃多之后容易诱发,所以,日常生活中要注意均衡饮食、合理搭配,食用油控制在每天25g以内,少吃油炸食物,鱼、禽、蛋类和瘦肉要适量,切忌毫无节制。

规范治疗和合理饮食两个方面做好了,可以有效改善症状,减少发作频率,这是慢性胆囊炎治疗的目标,达到这一目标对生活的影响已经很小了,这样就够了,不必追求断根。

可能很多人有个疑问,手术切除胆囊不就能断根吗?非常好的问题。手术切除胆囊,胆囊都没了,胆囊炎自然不复存在。

但胆囊在人体中有多种重要功能,胆囊切除有可能导致胆总管结石、十二指肠-胃反流、腹泻、腹胀、消化不良等多种并发症。所以,切除必须有严格的适应证,并非想切就能切。

综上,胆囊炎吃什么药好得快呢?规范的治疗,加上合理饮食,不仅缓解症状,且减少复发。慢性胆囊炎怎么治疗?慢性胆囊炎的治疗目标是改善症状,减少复发,达到这个目标就够了,不必追求根除。

参考文献:

1.中华消化杂志编辑委员会,等.中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见( 2018年)[J].临床肝胆病杂志,2019,35(6):1231-1236.

2.中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.胆石症中西医结合诊疗共识意见(2017年)[J].中国中西医结合消化杂志,2018,26(2):132-138.

3.中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会.内镜保胆手术指南(2021版)[J].中国内镜杂志, 2021,27(8):1-9.

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