49岁牙齿就开始松动？这可不是简单的“年纪大了”！很多糖友发现，明明每天认真刷牙，牙齿却像秋.天的树叶一样摇摇欲坠。其实，糖尿病和牙齿健康的关系，远比我们想象的更密切。
一、血糖和牙齿的隐秘战争
1、高血糖会破坏牙龈血管
持续升高的血糖就像腐蚀性液体，会慢慢损伤牙龈毛细血管。供血不足的牙龈会萎缩，就像水土流失后的树根。
2、口腔变成细菌培养皿
血糖偏高时，唾液中的糖分含量升高。这种甜蜜环境能让细菌繁殖速度加快3倍，形成顽固的牙菌斑。
3、愈合能力直线下降
糖尿病患者口腔伤口愈合速度比常人慢40%，这意味着每次牙龈发炎都会造成更持久的伤害。
二、糖友护牙必备五件事
1、选对刷牙工具
软毛牙刷配合含氟牙膏是基础配置。电动牙刷的清洁效率比手动高30%，但牙龈敏感者要选声波款。
2、学会正确使用牙线
每天至少一次牙线清洁，重点清理后槽牙邻面。记住是“上下滑动”而非“前后拉扯”，避免损伤牙龈。
3、定期专业护理
每3个月做一次口腔检查，必要时进行深度洁治。普通洗牙很难清除龈下结石，需要特殊器械处理。
4、控制餐后血糖峰值
饭后30分钟嚼无糖口香糖，能刺激唾液分泌中和酸性环境。但注意选择木糖醇类产品。
5、警惕早期信号
牙龈出血、口腔干燥、口臭加重，都可能是糖尿病牙周病的先兆。别等牙齿松动才就医。
三、容易被忽视的护牙细节
1、假牙也要天天刷
活动义齿浸泡不能替代刷洗，要用专用牙刷清洁每个凹槽。夜间必须取下假牙，让牙龈休息。
2、漱口水不能滥用
含酒精的漱口水会加重口干症状。建议选择含氯己定的医用款，连续使用不超过2周。
3、小心隐藏糖分
降压药含片、润喉糖都可能含糖。服药后建议清水漱口，特别是睡前服药的糖友。
四、特殊情况处理指南
1、根管治疗要趁早
发现牙髓感染应立即处理，拖延可能导致颌骨感染。提前告知医生糖尿病史，必要时调整抗生素用量。
2、拔牙前后要监测血糖
手术当天早晨测空腹血糖，控制在8mmol/L以下。术后24小时内每4小时测一次血糖。
3、种植牙不是人人适合
血糖控制不佳者（HbA1c>8%）种植失败率高达40%。可以考虑过渡性义齿，等血糖稳定后再评估。
牙齿松动不是衰老的必然结果，而是可以预防的并发症。记住：护牙就是护血糖，一口好牙能让控糖事半功倍。从今天开始，给牙齿多一点关注吧！