冠心病是现代人常见的心血管疾病，但很多人对它存在误解。有人体检发现冠状动脉有斑块就惊慌失措，也有人直到心梗发作才知道自己患病。其实冠心病的发展是个渐进过程，早期识别关键信号非常重要。
一、判断冠心病严重程度的两大关键指标
1、日常活动耐受度
能轻松完成爬三层楼梯、快走15分钟等中等强度活动，且没有胸闷气促症状，通常说明心脏供血功能尚可。反之若轻微活动就出现心前区压迫感，可能提示血管狭窄较严重。
2、症状发作频率
每月出现1-2次胸痛，休息几分钟能缓解属于轻度。若每周发作多次，或静息时也会疼痛，甚至伴随冷汗、恶心，往往意味着病情进展。
二、容易被忽视的早期信号
1、非典型症状
部分患者表现为牙床酸胀、左肩放射痛、上腹不适等，容易误诊为其他疾病。这些症状在活动时加重、休息缓解是重要特征。
2、情绪变化
长期焦虑抑郁可能不仅是心理问题。研究显示，持续情绪低落者冠状动脉钙化风险比常人高34%，这可能是身体发出的早期预警。
三、延缓病情发展的两件关键事
1、优化血脂管理
重点控制低密度脂蛋白，理想值应低于2.6mmol/L。每周吃3次深海鱼，用橄榄油替代部分食用油，这些饮食调整比单纯吃药更有可持续性。
2、建立运动记忆
每天固定时间进行有氧运动，如晨间快走、傍晚骑车。规律运动能促进侧支循环建立，相当于给心脏修建“备用公路”。
四、需要警惕的危险转折点
1、症状模式改变
原本只在劳累时发作，现在安静状态下也会胸闷，这种变化往往提示斑块不稳定，需要及时就医评估。
2、药物效果下降
原本有效的硝酸甘油需要加大剂量才能缓解症状，可能意味着血管狭窄程度加重，不要自行调整用药方案。
冠心病管理贵在早期干预和长期坚持。即便查出动脉斑块也不必过度焦虑，通过科学的生活方式调整，很多人的斑块可以保持稳定甚至逆转。记住心脏健康是个系统工程，需要饮食、运动、情绪等多维度共同维护。