长沙儿童医院

一、【王亚波医生】矮小症科普

01.矮小症的定义

矮身材，即矮小症，是指在相似环境下，身高较同种族、同年龄、同性别的健康人群身高均值低2个标准差或低于第3百分位以下。

02病因

儿童体格发育是一个极为复杂的过程，虽有共性发展规律，但又存在着明显的个体差异。严格来说，矮身材是一种症状，诊断和鉴别诊断都需要依据病史、体格检查、实验室及影像学检查甚至遗传学检测等综合考量，找出病因，制定干预对策。矮小症的病因有以下几方面：

1.生长激素（GH）缺乏或分泌不足。生长激素是由人体脑垂体前叶分泌的一种激素，在人体生长发育中起着关键作用。缺乏原因包括：

①特发性（原发性）：这类患儿下丘脑、垂体无明显病灶，但生长激素分泌功能不足，其原因不明。

②器质性（获得性）：继发于下丘脑、垂体或其他颅内肿瘤、感染、细胞浸润、放射性损伤和头颅创伤等，其中产伤是我国GH缺乏症主要的病因。此外，垂体的发育异常、视中隔发育不全、唇裂、腭裂等畸形，均可引起GH合成和分泌障碍。

③体质性青春期生长延迟，即通常所说的“晚长”，指正常青春期发育年龄仍无第二性征出现，但是能在之后自发进入青春期。

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