如何看产检报告?

发布于 2011-07-26 10:59

  从早孕期到分娩,每一位孕妇都要经历好几次产检,每一次产检都有不同的内容。产检能真实的反应孕妇目前的状况,有许多疾病在发病之初是不能反映出来的。所以规律产检、完善检查是非常必要的。

  1、简单而重要的物理检查

  体重、腹围、宫高,可别小看了这些简单的检查,它们是反映胎儿生长的显著指标。

  宫高:宫底高度的简称,如发现与妊娠周数不符,过大或过小都要寻找原因。如通过做B超等特殊检查,查看有无双胎、畸形、死胎、羊水过多、过少等问题。

  腹围:是通过测量平脐部、环腰腹部的长度来了解子宫横径大小,与宫底高度相对应,以便了解宫腔内的情况及子宫大小是否符合妊娠周数。

  2、透过B超看胎儿

  B超是目前使用最广泛的胎儿影像学监护仪器,可以观察胎儿大小,胎动,羊水情况,胎儿畸形筛查等。而彩超在B超的基础上可显示血流显像图,在产科领域一般用于评估血流状态。

  对于孕期都非常平顺的孕妇大约要做6次左右。

  早孕期间:要确定宫内妊娠且为活胎

  第一次:16周左右,做唐氏筛查前必须要做超声检查核对孕周

  第二次:20-24周,要做超声检查来排除胎儿畸形

  第三次:28周,复查观察胎儿生长发育情况

  第四次:32周,可除外脑室畸形

  第五次:36-37周做超声检查进行产科鉴定

  第六次:在37周以后根据不同孕妇的情况会不定期复查B超,比如观察胎盘位置,胎儿位置,羊水情况,胎盘成熟度等等。如果在孕期有特殊情况,比如高危产妇、胎儿发育迟缓、腹痛、阴道出血也会做超声检查。现在准妈咪们已经知道了孕期要做如此多的超声检查,那么请大家就不要再对它抵触了。

  3、脊椎

  胎儿脊柱连续为正常,缺损为异常,可能脊柱有畸形。

  4、羊水径线

  有两种测量方式:AFV及AFI

  AFV:羊水最大暗区垂直深度测定。

  AFI:孕妇平卧,头高30,将腹部经脐横线(沿脐部朝身体两侧划线)与腹白线(沿下腹部中央划垂直线),两条线将腹部分为4个区,测定各区最大羊水暗区相加而得。

  5、胎心

  正常值120-160次/分。在孕妇剧烈活动或心率过速或胎动时,也可有暂时升高,可休息后复查。

  6、胎盘

  主要监测胎盘位置和成熟度胎盘位置可以位于子宫前壁、后壁、侧壁或者子宫底部,这都是正常的。当胎盘位置过低或有过早从子宫剥离时B超单都会特别提示,当B超单没有特别提示时,千万不要对它长在前面还是后面而担心。

  7、脐带

  脐带在生产的过程中,有各种手段监测产程进展,如果在生产过程中脐带因素确实影响了分娩的进展,医师会及时发现并予以处理,不要在还没有试产前就对脐带缠绕过于紧张。

  8、胎位缩写

  胎位是先露部的代表骨在产妇骨盆的位置,顶先露缩写为O;臀先露缩写为S;面先露缩写为M;肩先露缩写为Sc。左侧为L,右侧为 R。

  9、生化检查

  生化检查是评估肝肾功能状态的法宝。血液生化检查又称为肝肾功能检查,是较为简单而全面地了解肝脏和肾脏功能状态的方法。

  一般的血生化检测报告中包含的项目和参考值如下:

  谷草转氨酶(AST)的参考值 0.0-40.0;

  直接胆红素(D-BIL)的参考值 0.0-15.0;

  肌酐(CREA )的参考值 44.0-160.0;

  10、妊娠糖尿病

  妊娠糖尿病(GDM)是围生期常见的并发症,是指妊娠前无糖尿病和糖耐量异常,而在妊娠期间首次发生或出现的糖耐量异常。

  近年来,随着人们生活水平不断提高,生活节奏加快和不科学饮食,妊娠糖尿病的发病率逐年增加。此病一般发生于妊娠中晚期,若未能及早发现并加以控制,会出现各种类型的母婴并发症,如羊水过多、妊高征、巨大胎儿和死胎,胎儿和新生儿易发生呼吸窘迫综合征、低血糖、低血钙、红细胞增多症等,严重危害母婴安全。为了减少这些危害的发生,医师通常建议准妈咪们在孕24-28周进行糖筛查或葡萄糖耐量试验,及早筛查妊娠期糖尿病患者,做到早期发现和早期治疗。

  11、乙肝五项检查

  肝炎五项检测即乙型肝炎病毒标记检测,是目前最常用的乙型肝炎筛查方法。

  五项检测的指标包括:

  表面抗原(HBsAg):检测体内是否存在乙肝病毒;

  表面抗体(抗-HBs):检测是否具有保护性;

  е抗原(HBeAg):检测病毒是否复制及具有传染性;

  е抗体(抗-HBe):检测病毒复制是否受到抑制;

  核心抗体(抗-HBc):检测是否感染过乙肝病毒

  各种检测结果的临床意义如下:

  检测目的 中文名 英文名 参考值 肝功能化验谷丙转氨酶 ALT 0.0~40.0 肝功能化验谷草转氨酶 AST 0.0~40.0 肝功能化验总胆红素 TBIL 1.7~30.0 肝功能化验直接胆红素 D-BIL 0.0~15.0 血糖化验葡萄糖 GLU 3.85~6.05 肾功能化验尿素氮 BUN 2.85~8.50 肾功能化验肌酐 CREA 44.0~160.0 肾功能化验尿酸 UA 150.0~420.0 血脂化验总胆固醇 CHOL 2.00~5.20 血脂化验甘油三酯 TG 0.22~1.98 血脂化验高密度脂蛋白胆固醇 HDL-C 0.90~2.00 血脂化验低密度脂蛋白胆固醇 LDL-C 1.57~4.80

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