治疗羊水栓塞的注意事项
发布于 2011-08-11 18:33
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。所以准妈妈们应该提前了解治疗羊水栓塞的注意事项，下面我们就来详细介绍一下。
羊水栓塞的病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。
分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
准妈妈们一定要注意以下几点：
1、产妇一定要定时做产前检查。
2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。
3、在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。
4、严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察。
5、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。
6、严格掌握人工破膜指征，不做剥膜术，不在宫缩时破膜。
7、严格掌握剖宫产指征，破水时应用纱垫保护好切口边缘。
8、产程中宫缩过强，可用宫缩抑制剂硫酸镁、博利康尼减弱宫缩。安定镇静。
9、中期引产钳夹术时，先破膜待羊水流净，再钳夹与使用催产素。
10、对有诱发因素的产妇，应提高发生羊水栓塞警惕。
11、作好第四产程的观察，及时发现与出血不相符合的休克。
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