羊水栓塞的预防
发布于 2011-10-12 10:35
羊水栓塞是由于羊水及其内有形物质进入母体血液循环引起的病势凶险的产科并发症，临床上较少见，但死亡率较高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。那么，羊水栓塞该怎样预防呢?
羊水栓塞的预防十分重要，主要有以下几点：
1、产妇一定要定时做产前检查，因为，通过做超声波检查可诊断出90%的前置胎盘，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。及早发现妊娠高血压症，一旦有高血压、水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生。
2、30岁以上的产妇、早产或过期产者及经产妇，尤其是胎膜早破、子宫体或子宫颈发育不良的产妇容易发生羊水栓塞，因为要积极配合医生所做的正确处理。
在分娩的过程中，如果出现胸闷、烦躁、寒战等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。
3、严格掌握催产素应用的指征，合理使用催产素，并进行必须的观察。在产程中，如果子宫收缩过于强烈，产妇应该配合医生使用镇静药物，减弱子宫的收缩，以防发生子宫破裂。
4、如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做剖宫产手术、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。
5、严格掌握人工破膜指征，不做剥膜术，不在宫缩时破膜。
6、严格掌握剖宫产指征，破水时应用纱垫保护好切口边缘。
7、产程中宫缩过强，可用宫缩抑制剂硫酸镁、博利康尼减弱宫缩。安定镇静。
8、中期引产钳夹术时，先破膜待羊水流净，再钳夹与使用催产素。
9、对有诱发因素的产妇，应提高发生羊水栓塞警惕。
10作好第四产程的观察，及时发现与出血不相符合的休克。
了解羊水栓塞预防是十分重要的，希望以上的内容能够对您有所帮助。
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