硬-腰联合麻醉要注意哪些问题?
发布于 2011-08-09 11:53
剖腹产是女性常用的生产方式.而剖腹产通常使用硬-腰联合麻醉,也可以单纯采用腰麻或硬脊膜外麻醉.那么,使用硬-腰联合麻醉要注意哪些问题呢?
首先,在实施麻醉前,麻醉师通常会询问产妇是否有腰椎疾病或其他疾病.确认没有影响因素后,就可以实施麻醉了.而麻醉的过程中,产妇应如实地回答是否有麻、痛或"过电"等感觉,以便麻醉师能够及时掌握状况.如有不适感,要如实反映,以便能够及时发现问题,避免出现危险情况.
要知道硬-腰联合麻醉是不会留导管,其作用时间较短,根据药物的种类和剂量持续约30~90分钟,限制了手术时间;硬脊膜外麻醉由于放置导管,可在手术中追加麻醉药,可以方便地延长麻醉时间,术后可以继续保留做止痛用.通常剖腹产的手术时间需要1~2个小时.
对于硬-腰联合麻醉的注意事项,专家介绍如下:
1. 一般在手术前一天,晚上12点后,或者根据手术时间,在术前8小时就不能进食、进水了,以免手术时食物或水反流堵塞呼吸道,产生危险;
2. 术后6小时后即可翻身,帮助肠胃恢复,促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,使肠道内的气体尽快排出,还有助于恶露排出.
3. 如果感觉伤口疼痛难忍,可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物.在此之后,对疼痛多做一些忍耐,最好不要再使用药物止痛,以免影响肠蠕动功能的恢复.
4. 术后约24小时,胃肠功能才可恢复,待胃肠功能恢复后,可食用流食1天,如米汤,忌食牛奶、豆浆等胀气食物.肠道气体排通后,可进食半流质食物1-2天,如汤面、馄饨等,然后再转为普通饮食.
5. 只要体力允许,产后应该尽量早下床活动,并逐渐增加活动量.这样,不仅可增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎.
上文是关于硬-腰联合麻醉做出的介绍,小编提醒:孕妇背部皮肤感染,腰椎疾病,无法实施椎管内麻醉.
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