硬脊膜外麻醉减轻宫缩疼痛

发布于 2011-08-09 17:13

　　孕妈妈产程不顺,需要以剖宫的方式取代自然生产,需要先进的麻醉技术,待产时,要改善子宫收缩造成的疼痛,目前一般是采用硬脊膜外麻醉(无痛分娩),硬脊膜外麻醉减轻宫缩疼痛,让孕妈妈顺利完成分娩.

　　硬脊膜外麻醉用专用细针扎入硬脊膜外腔，留置一个极细的管子，以作为病人疼痛时可自控按压，让药物注入硬脊膜腔，达到止痛的效果。这种麻醉，只会将疼痛的感觉阻挡掉，对病人的运动神经影响极轻微，病人多半能够自行活动，而且作为帮辅的器械，会设定有单位时间内使用的最高剂量，所以不用担心因为太痛，拼命按压注射按钮而发生过度麻醉的情形。麻醉药物，也控制在胎儿安全的使用剂量范围内，不至于造成胎儿出生时发生呼吸抑制现象。

　　因为使用硬脊膜外麻醉，会使第1产程延迟，尤其是子宫颈一开始扩张的慢速期，所以一般建议，等到子宫颈已经扩张到3厘米时，才开始使用无痛分娩;又因为第2产程时，产妇常因无法感受到子宫收缩，而无法有效用力，因而发生胎头下降延迟甚或停顿的状况，所以当子宫颈全开，要开始靠产妇自身用力时，一般会建议停掉无痛分娩的使用。

　　确定不再使用硬脊膜外麻醉时，就会将管子移除，移除后需要平躺6～8小时，以防脊髓液外漏，造成严重头痛。

　　至于其他可能发生的并发症，包括短期的低血压、尿液滞留解不出来、感染造成脑膜炎与较长期的腰酸背痛(一般会自行改善)、头痛。

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