硬-腰联合麻醉过程及注意事项
发布于 2011-08-09 17:15
经历了漫长的孕期,终于要分娩了,分娩的疼痛让孕妈妈感到害怕,麻醉让孕妈妈忐忑不安, 硬-腰联合麻醉是剖腹产常用的麻醉方式,在采用前孕妈妈有必要对它的麻醉过程及注意事项有所了解.
硬-腰联合麻醉过程：
1. 先让产妇侧躺并低头屈膝成虾米状，都是在脊柱的棘突间隙进行穿刺;
2. 腰麻是将药物直接注入到蛛网膜下腔包裹脊神经的脑脊液中，起效时间较快，药物开始注射几乎就会立即起效;腰麻的麻醉程度较强，术中镇痛效果好，下肢会有明显的肌肉无力感;
3. 然后在硬膜外腔置入导管，便于术中持续给药。单纯硬脊膜外麻醉起效稍慢，约需10分钟。
硬-腰联合麻醉注意事项：
*在实施麻醉前，麻醉师通常会询问产妇是否有腰椎疾病或其他疾病。确认没有影响因素后，就可以实施麻醉了。而麻醉的过程中，产妇应如实地回答是否有麻、痛或“过电”等感觉，以便麻醉师能够及时掌握状况。如有不适感，要如实反映，以便能够及时发现问题，避免出现危险情况。
*腰麻容易引起血压变化，个别产妇可能感到胸闷、头晕、恶心，有些人会感到全身发飘，有些产妇还会呕吐。平卧时，特别是在麻醉药物起效之后，子宫对下腔静脉的压迫明显，回心血量减少，同时下肢的血管扩张，产妇可能会出现低血压。这时麻醉师会采取将手术台向左倾斜，以减少下腔静脉的压迫，还可以使用药物增高产妇的血压，加快输液速度等措施。
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