局部麻醉也要因人而异吗?
发布于 2011-08-10 09:25
局部麻醉是分娩时常见的一种麻醉术，相比全身麻醉来讲，局部麻醉对孕妇和胎儿的影响都比较小，但是局部麻醉也是要因人而异的，下面我们就来了解一下哪些孕妇使用局部麻醉会有危险。
专家告诉我们，有以下情况的产妇不适宜采用局部麻醉。
产妇如有凝血方面的问题，譬如说身上会出现不明原因的淤血或出血点，或小伤口却出血很久，或抽血检查发现凝血异常，皆不宜接受局部麻醉。
因怕施行局部麻醉时，不凝血而形成大血块压迫到脊髓，如不幸发生时，需紧急手术将血块清出，以免对脊髓造成永久性的伤害。但如果凝血功能是正常的，则几乎不会发生此并发症。
另外某些产科急症，如产妇大出血、胎儿严重窘迫、胎盘剥离、脐带脱出等需立即把胎儿娩出者，则全身麻醉较适合，因其麻醉诱导较快。
如果产妇有主动脉瓣狭窄或僧帽瓣狭窄等心脏病，因其特殊生理变化，全身麻醉较为适宜。当产妇无法配合时，则不宜局部麻醉。
一般来说，麻醉医师会根据产妇剖腹产的原因来选择适合的麻醉方式，如无以上特殊问题，一般还是以局部麻醉为主。
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