分娩过程中医生们要做的事
发布于 2013-11-04 11:16
每个女人在面对分娩时，可能已经被恐惧和疼痛折腾的没有感觉了，而此时在全力助孕妇生产的医生们却在为一个健康小生命的到来做着各种各样的准备。>>>面对分娩要有积极正面的心态
分娩过程中医生们的准备：
一、住院检查
1.进行指导
除非急产或者妈咪发生意外造成紧急生产(通常由救护车从急诊室入院)，大部分产妇在产兆发生到临盆都会有一段充裕的时间，所以院方人员会给予生产相关指导，例如产程说明、住院手续等。
2.确认产兆
对于第一次生产的初产妇来说，假性阵痛往往让她们紧张而误判是产兆，所以到院后会由医护人员进行产兆确认，也就是至少要有一种产兆才符合住院待产的标准。
3.评估胎儿状况
接下来会为妈咪装上胎儿监视器测量胎动，并进行胎儿生理活动评估，再辅以超音波一起观察胎儿状况。胎儿生理活动评估包括胎动、胎儿呼吸、胎儿心跳、胎儿伸屈力与羊水量五大项，这些都是评估胎儿当下状况是否依然健康正常、有无紧急产出需要等。
4.观察生产进度
除了使用仪器评估产程，医师也会以内诊的方式判断产妇的产程进展速度。临床上初产妇大约在12小时内可以进入第一产程，也就是胎头下降达1公分以上、子宫颈全开或开到10公分以上等。
二、待产室备产
1、打点滴
目的︰帮产妇装上点滴管打点滴，主要是为了应对生产时出现紧急状况，例如大量出血需要输血时，不会在慌乱时找不到血管等。
胎位不正、胎盘早期剥离、脐带脱垂等都是常见的生产紧急状况。
2.灌肠
目的：由于肠子就在阴道旁边，将肠子清理干净的好处除了方便胎儿较无阻碍产出外，妈咪也不至于用力时，因为压迫而使便便或大肠跟着挤出来，避免胎儿受到感染等。
除非产妇已破水或急产来不及，产妇灌肠是有必要的。
三、生产台分娩
会阴切开与缝合
目的：所谓会阴切开是指，当胎头快要生出来时，医师用剪刀将产妇的会阴切开，使产道的出口变宽，以利胎儿娩出。
此举虽然属于侵入性处理时自然产时的一项不成文常规，因为产妇或家属不需要填写手术同意书。再者，有越来越多的医疗纠纷和专家指出：会阴切开可能会增加裂开、出血、血肿、疼痛、水肿和伤口发炎等并发症的机率。
会阴切开有很多的优点，主要是可以预防严重的会阴及阴道裂伤、减少骨盆腔松弛等。临床上，若是经产妇生产的确不需要剪会阴，若是初产妇则建议切开会阴，让伤口的裂痕有切开的轨迹可以依循，不至于乱裂。
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