你们还在玩飞高高吗？小心宝宝摇到脑出血

　　「摇啊摇，摇到外婆桥，外婆叫我好宝宝…」大多数人小时候都有被摇晃哄睡的经验。但妳知道吗，婴幼儿头颈十分脆弱，晃动时稍有不慎就可能受伤。除此之外，和宝宝玩「飞高高」、把宝宝放在腿上上下抖动、让宝宝坐摇椅或摇摇马也可能让宝宝受伤。与宝宝互动时应确保宝宝的头颈获得支撑，才不会造成危险。

　　婴儿头颈较脆弱晃动风险大

　　不少父母哄小孩时都喜欢抱着孩子玩飞上飞下的游戏，想借此安抚孩子的情绪，殊不知「飞高高」的重力加速度有可能对宝宝的大脑造成伤害。怎么说呢？婴幼儿颈部支撑力不足、脑部较脆弱，头部又占全身比例的1/4，当外来力量上下左右或前后摇晃颈部，头部没有受到良好支撑保护，便容易伤及脑部组织，轻则血管撕裂出血，重则神经受损。这种因为晃动、抛接造成的脑部伤害通称为「婴儿摇晃症候群」，通常好发在 6个月的小小孩身上，孩子4岁前都有可能发生。

　　不过，父母抱着宝宝摇晃是很平常的事，如何拿捏摇晃的力道与方式呢？医师解释，其实只要掌握宝宝有可能受伤的几种情境，就能有效避免宝宝受到伤害。

　　哄宝宝睡觉摇篮抱法最安全

　　除了上述几种情境，哄宝宝睡觉时也不能大意。医师提醒，有些父母习惯将宝宝的头靠在自己肩上左右摇晃或上下抖动，此时若没有固定宝宝的头颈，一旦晃动力度稍大、宝宝头颈失去支撑，头颈部就会脱离固定位置而受伤。哄宝宝睡觉最好还是用摇篮式抱法，以手臂和手肘固定宝宝的头颈和身体，并控制摇晃、拍抚力道，以免宝宝头颈走位。若要将宝宝放在电动床中哄睡，也要确定摇晃力度不会让宝宝的身体脱离固定位置，如此才能确实降低宝宝受伤的风险。

　　嗜睡、食欲下降…初期征兆

　　罹患婴儿摇晃症的宝宝根据严重程度有几项常见特征。轻微症状有嗜睡、食欲下降、不易叫醒、精神萎靡等；症状严重的孩子则会出现脑压升高、意识丧失、唿吸停止、剧烈呕吐、贫血加抽筋、发烧等表现。当出现这些症状，须立即就医。不过因为1岁以下囟门尚未关闭，许多宝宝多半只是有点食欲不振、精神变差，往往很难察觉。医师表示，脑压升高、意识丧失、唿吸停止都会造成缺氧。全面性缺氧对大脑伤害非常大。宝宝除了可能会反覆抽筋（抽筋难以治愈）、形成顽固型癫痫，甚至有可能演变成脑性麻痹，必须长期卧床。而大脑出血及脑部受到压迫也都会造成不可挽回的伤害，孩子往往一辈子都需要用药物治疗，影响不可谓不大。但若及早发现及早治疗，宝宝即便初期生理发展落后，自理、理解和学习能力在未来仍有机会可以追上其他小孩。

　　出院后异常哭闹、呕吐快回诊

　　由于婴儿摇晃症在出院后仍有慢性出血的风险，此时应持续观察宝宝的食欲

　　和精神状态。宝宝年纪若在1岁以下，可以用手摸摸宝宝的囟门，若囟门鼓起，加上异常哭闹或嗜睡、呕吐不吃东西，就要马上回诊检查。如果宝宝有癫痫症状，已有爬、走等行为能力，最好不要让宝宝独处以免发生危险。若宝宝服药后仍癫痫发作，可能是剂量不足或病况有变，须请医师重新调药。且因为感冒、压力大也会增加癫痫发作次数，当宝宝出现类似症状，主要照顾者最好长时间陪伴在宝宝身旁，以免宝宝临时发作产生危险。

　　在上述症状之外，医师表示，1岁以下的宝宝尚未发展出完整行为能力，不大可能会突然受伤或出现瘀青。若宝宝身体出现奇怪伤口，主要照顾者解释的理由又十分牵强，譬如宝宝明明才两个月，连翻身都不会，却说宝宝自己从床上掉落或不小心撞到柜子，就要小心宝宝可能遭到不当管教或虐待。

　　摇椅摇床4、6个月再开始使用

　　正因为宝宝脖颈尚未发育成熟前十分脆弱，车上一定要加装儿童安全座椅，并将安全座椅背对驾驶座，这样才能在紧急煞车时让宝宝头颈获得支撑。另外要提醒爸爸妈妈，平常使用背巾应该将宝宝置于胸前，千万不要将宝宝背在背后，骑摩托车也不要用背巾，以免发生危险。若要让宝宝坐摇椅或摇床，由于不同品牌的摇椅摇床设计不一，摇晃幅度有相当大的区别，最好等宝宝4。 6个月以上再开始使用。（刚出生的宝宝因为体重差异，能够承受的震动幅度不尽相同，同样的幅度对体型较大的宝宝没有影响，但对小只宝宝却可能造成伤害。）此外，让宝宝坐摇摇马或旋转木马之前，必须先确认宝宝具备「坐」的能力。如果宝宝刚学会坐，因为宝宝的核心肌群尚未稳定，最好将宝宝抱在身上。

　　医师提醒，许多婴儿摇晃症的案例往往是大人情绪控管不佳所致。照顾宝宝时应做好心理准备，尽量不要被情绪牵着走。如果因为工作需要将宝宝交由保母或托育中心，要时时留意宝宝身上是否有奇怪的伤口或瘀青，并注意宝宝的食欲和精神状况，以免错过治疗黄金期。