春季疾病复发多 小孩手足口如何治疗

发布于 2018-03-28 11:33

  春天是要多注意卫生的,尤其是家里有小孩子的,为了孩子的健康,勤洗手是重要的,春季也是疾病复发的时节,如果不能及时的保提高疾病预防的意识,我们的孩子很容易得手足口病的。这是一种比较严重的疾病,危害孩子的健康呢,而且它拥有很强的传染性,手足口病大都是发生在儿童身上,那么请问小孩手足口病症状是什么,手足口病怎么治疗,手足口病的预防怎么做,感兴趣的朋友一起来了解一下吧。

  小孩手足口病症状

  手足口病是因为病毒感染引起的,手足口病有三到七天的潜伏期,小孩得了手足口病之后,初期会出现发热、咳嗽、流涕等类似上呼吸道感染的症状,随着病情发展,患儿的手、足及口腔会出现疱疹,疱疹发痒发疼;由于口腔患处疼痛,患儿食欲下降,精神不振。

  发病初期:患儿有发热、咳嗽、流涕和流口水类似上呼吸道感染的症状,有的孩子可能有恶心、呕吐等症状。此后,患儿的手、足的指及趾背部出现椭圆形或梭形的水泡,疱的周围有红晕,水疱的液体清亮,水疱的长轴与皮纹是一致的。随着病情发展,水疱的中心凹陷、变黄、干燥、脱屑、脱落。

  此外,患儿指、趾端有淡红色丘疹或者疱疹。同时,在口腔里,如嘴唇、舌、口腔粘膜、齿龈上也有散在的水疱,但口腔里的水疱很快破溃而形成灰白色的小点或灰白色的一层膜,其周围有红晕,在灰白色的膜下可以见到点状或片状的糜烂面。

  手足口病并没有前兆症状,大部分患儿都是突然就得了手足口病。手足口病最主要发生在患儿手、足、口、臀等部位,临床上有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。手足口病疱疹患处若破裂,细菌容易从伤处入侵,造成感染,很有可能会损坏神经从而影响到患病部位的灵活运用。

  手足口病病情严重的话,患儿会出现高烧现象,甚至出现肺水肿、脑炎、心肌炎等。

  手足口病怎么治疗

  当家长发现孩子出现手足口病症状,如手、足和口腔起疱疹等,就要马上带孩子就医治疗。临床上根据不同患儿的不同病情采取不同的治疗方法。

  普通病例:患儿手、足、口、臀部出现皮疹,偶有发热。

  对症治疗:发热等症状采用中西医结合治疗。

  注意隔离患儿,避免交叉感染。让患儿适当休息,清淡饮食,做好口腔和皮肤护理。

  重症病例:患儿出现神经系统症状,如精神差、嗜睡、易惊;肢体抖动、肌肉痉挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍;无力或急性迟缓性麻痹;惊厥等。患儿呼吸系统出现障碍。

  对症治疗

  1、神经系统受累治疗

  控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,0.5-1.0g/kg.次,每4-8小时一次,20-30分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量,必要时加用呋塞米。

  酌情应用糖皮质激素治疗:参考剂量为甲基泼尼松龙1mg-2mg/kg.d;氢化可的松3mg-5mg/kg.d;地塞米松0.2mg-0.5mg /kg.d,病情稳定后,尽早减量或停用。

  酌情应用静脉注射免疫球蛋白,总量2g/kg,分2-5天给予。

  注意为患儿降温、镇静、止惊。严密观察病情变化,密切监护。

  2、呼吸、循环衰竭治疗

  保持患儿呼吸道通畅,可给患儿吸氧。确保两条静脉通道通畅,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度。

  患儿出现呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%-100%,PIP 20-30cmH2O,f 20-40次/分,潮气量 6-8ml/kg左右。适当给予镇静、镇痛。如有肺水肿、肺出血表现,应增加PEEP,不宜进行频繁吸痰等降低呼吸道压力的护理操作。

  在维持血压稳定的情况下,限制液体入量(有条件者根据中心静脉压、心功能、有创动脉压监测调整液量)。患儿头肩抬高15-30度,保持中立位;留置胃管、导尿管。

  药物应用:根据血压、循环的变化可选用米力农、多巴胺、多巴酚丁胺等药物;酌情应用利尿药物治疗。

  此外,在治疗时还需要保护患儿重要脏器功能,维持内环境的稳定。监测血糖变化,严重高血压时可应用胰岛素。抑制胃酸分泌,可应用胃粘膜保护剂及抑酸剂等。在患儿继发感染时需要给予抗生素治疗。

  在中医治疗方面,中医认为手足口病是由于外感湿热引起。中医治疗手足口病,在患儿发病初期一般多采用清热解毒、化湿凉血疗法,病中期一般以清热解毒为主,常用的药物有银花、连翘、黄芩、栀子、生苡仁、牛蒡子、蝉衣、紫草、芦根、竹叶、生石膏、黄连、灯芯草、六一散等;在发病的后期,若见手足心热、食少、烦躁不安等症,可以再加入生地、麦冬、白薇、玉竹等养阴清热之品。

  提醒家长注意,尽量在手足口病发病初期予以治疗,才能让患儿康复得快且好。若病情拖延则会加大治疗难度,给患儿的身体也会造成严重伤害。

  手足口病的预防

  教育宝宝养成讲卫生的良好习惯,做到饭前、便后洗手,对餐具、生活用品、玩具等应定期消毒。 注意环境和饮食卫生,家里可以备抗菌消毒的空气净化剂。 如:百世开利确感灵抗菌消毒喷剂,经常喷喷,可以起到很大程度的预防手足口病,因为手足口病主要通过空气、飞沫接触传染,确感灵可将存在空气中的EVT1病毒杀灭,达到预防手足口病。

  在疾病高发期,家长应加强宝宝的营养,增强抵抗力。督促宝宝养成饭前便后勤洗手、不喝生水、不食生冷和不净食物的习惯。家长还应将宝宝的餐具、玩具等用品及时消毒,预防病从口入。尽量避免让孩子到拥挤的公共场所,以防孩子与患儿亲密接触。家长还要注意宝宝的休息,避免日光曝晒,防止因过度疲劳降低抵抗力。食用母乳的宝宝也会得小儿手足病,因此哺乳的母亲喂奶前要清洗乳房。

  小儿手足口病如何护理

  要隔离护理

  宝宝患病后应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。

  宝宝用具要消毒

  患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日进行空气消毒。居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,继发感染。

  注意口腔护理

  患儿一周内应卧床休息,多饮温开水。患儿因发热、口腔疱疹,胃口较差,不愿进食。饮食宜清淡、可口、易消化,口腔有糜烂时可以吃一些流质食物。禁食冰冷、辛辣、咸等刺激性食物。应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后用温水漱口。口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。

  宝宝皮肤需护理

  患儿衣服、被褥要清洁。衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。剪短患儿指甲,必要时包裹患儿双手,防止抓破皮疹。臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者,局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。

  手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿多饮水。如体温超过38.5℃,可在医生指导下服用退热剂。

  结语:孩子的健康是每个家庭都需要好好的注意的,只有注意卫生,才能远离疾病,远离手足口病,这样我们的家庭就幸福快乐的多了。手足口病是小孩子比较常得的,而且春季也是比较多的。主要是因为,春天细菌多,繁殖的也快,传染也变得很快了,一个班级,只要有一个小朋友得了手足口病就要隔离一下,防止全班都被感染上。

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