孕妇该如何进行骨盆测量？孕妇为什么要进行骨盆测量？

发布于 2023-01-10 13:19

胎儿从母体分娩当它通过骨盆时，分娩的速度和顺利性与骨盆的大小和形状有关。因此，在分娩前对骨盆进行监测。孕妇如何测量骨盆？

为什么孕妇要做骨盆测量？

当胎儿从母亲那里分娩时，它必须通过骨盆。骨盆是产道最重要的组成部分，除了由子宫、宫颈、阴道和外阴组成的软产道外。分娩的速度和顺利性与骨盆的大小和形状是否异常密切相关。狭窄或畸形的骨盆会导致难产。初级孕妇和有难产史的孕妇在第一次产前检查时应定期进行骨盆测量和检查。

骨盆测量指标

骨盆的大小以骨盆之间的距离表示，即骨盆径线的大小。骨盆的大小和形状因身体发育、营养状况、遗传因素和种族而异。因此，骨盆的长度在正常范围内也有所不同。目前，各种数据中描述的骨盆径线值是许多正常骨盆的平均值。

骨盆的大小和形状都很重要。骨盆形状正常，但每条直径小于正常直径最低值2cm以上，难产。如果骨盆形状轻微异常，但每条直径大于正常低值直径，阴道可能会顺利通过分娩。

骨盆测量方法

1、髂棘间径

⑴在检查床上，协助孕妇伸腿仰卧。

⑵触摸髂前上棘两侧，测量髂前上棘两侧外缘之间的距离。

⑶查看数据并记录。正常值为23~26cm。

2、髂嵴间径

⑴在检查床上，协助孕妇伸腿仰卧。

⑵测量两侧髂胛骨外缘之间的最宽距离。

⑶查看数据并记录。正常值为25~28cm。

骨盆入口的横径长度可以间接了解。

3、骶耻外径

⑴协助孕妇左侧卧位，右腿伸直，左腿弯曲。

⑵耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。(第五腰椎棘突下相当于菱形窝的上角；或者相当于髂骨两侧中点1~1.5cm)这条直径可以间接推测骨盆入口的前后直径长度，这是骨盆外测量中最重要的直径。骶耻外径值与骨质厚度有关，骶耻外径值减去1∕2尺桡周径值，相当于骨盆入口前后径值。

⑶查看数据并记录。正常值为18~20cm。

4.出口直径(坐骨)结节间径)

⑴协助孕妇仰卧，双腿弯曲，双手紧抱膝盖，使髋关节和膝关节完全弯曲。

查看数据并记录。正常值为8.5～9.5cm。

5.出口后矢状径

⑴此时，孕妇应取膝胸或左侧卧位。

⑵检查人员右手食指戴指套，涂润滑油，伸入肛门，腹部与骶骨方向的拇指发现骶尾关节。如果骶尾关节已固定，则以尾骨尖为标记，测量标记处与出口直径中点之间的距离，即后矢状径。如果后矢状径与出口直径之和大于15cm，表明骨盆出口狭窄不明显。

⑶正常值为8-9㎝。

6.耻骨弓角

⑴协助孕妇仰卧，双腿弯曲。双手紧握膝盖。

⑷协助孕妇整理衣服和裤子，整理用品，放回原处。

⑶测量拇指之间的角度并记录，正常值为90°。小于80°骨盆出口横径的宽度反映为异常。

⑵将左右拇指尖斜对拢，放在耻骨下缘，左右拇指平放在耻骨下支上。

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