新生儿鞘膜积液的护理

发布于 2024-08-07 09:15

鞘膜积液分为原发和继发两种。原发者病因不清，病程缓慢，病理学检查常见鞘膜慢性炎症反应。继发者则伴有原发疾病，如急性者见于睾丸炎，附睾炎，睾丸扭转，创伤或高热，心衰等全身疾病。慢性者多无明显诱因，有时可见于阴囊慢性损伤或腹股沟区淋巴、静脉切除等局部手术以后，亦可并发于阴囊内某些疾病，如肿瘤、结核、梅毒等。在热带和我国南方丝虫病、血吸虫病也可引起鞘膜积液。婴儿型鞘膜积液与鞘状突未闭及其淋巴系统发育迟缓有关。右侧睾丸下降比左侧略晚，鞘状突闭锁也较迟，故婴儿型鞘膜积液右侧发生几率较左侧多。根据鞘膜积液所在的部位与鞘状突闭合的情况将其分为睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、混合型、交通性鞘膜积液及婴儿型鞘膜积液五种类型。

小儿出现鞘膜积液的时候，一般情况下阴囊或精索部位囊性肿物，多数小儿无不适感，大小可有很大差异，多为卵圆形。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。

婴幼儿鞘膜积液是较常见的疾病，绝大部分不严重，对孩儿也没有影响，随着年龄的增大病变可以自己吸收。积液严重可以手术治疗，术后5～7天就可回复。目前，手术还是最佳治疗方法。

如果鞘膜积液进行性增多，一岁以上还不能消退者，就需要手术治疗。平时要注意合理喂养孩子，不要挤压鞘膜积液，保持孩子的大便通畅，尽量避免哭闹儿睾丸鞘膜积液大多属于先天发育异常，有些可以自然吸收消退，不需要特殊处理。

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