糖尿病常见的并发症包括视网膜病变、肾病、神经病变及心血管疾病等，需要早期干预和综合管理以降低风险。糖尿病患者应关注血糖控制、定期体检与健康生活方式，预防并发症的发生或进展。
1、眼部并发症
糖尿病可导致视网膜病变，严重时可能引发失明。长期血糖升高损伤视网膜血管，引发微血管瘤、出血或黄斑水肿。建议患者定期进行眼底检查，尤其是病程超过5年的患者。预防或控制视网膜病变的方法包括严格控制血糖、血压和血脂水平，并在必要时接受药物治疗或手术如激光光凝治疗。
2、肾脏并发症
糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的肾脏疾病，表现为蛋白尿、水肿、高血压，严重时可能导致肾衰竭。其主要原因是长期高血糖损伤肾小球微血管。控制血糖、低蛋白饮食以及联合使用ACEI或ARB类降压药是预防和延缓病变的重要措施。患者需定期检查尿蛋白、肾功能指标。
3、神经并发症
糖尿病可引发神经病变，分为周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变表现为手脚麻木、疼痛，严重时会产生感觉丧失，增加足部溃疡和感染风险。自主神经病变可能引起胃轻瘫、直立性低血压等问题。预防及控制神经病变需通过血糖管理，同时可用药物如硫辛酸、维生素B族帮助修复神经功能。
4、心血管并发症
糖尿病患者的心血管疾病风险是普通人群的2到4倍，可能引发冠心病、中风或心力衰竭。其主要机制与血糖、血脂异常和高血压共同作用有关。管理心血管风险需严格控制三高，并坚持服用阿司匹林、他汀类药物等预防血栓形成。
5、足部并发症
糖尿病足是糖尿病最严重的并发症之一，多由神经和血管病变引起。表现为溃疡、感染或坏疽，严重者甚至需要截肢。日常生活中应养成定期检查足部的习惯，避免足部受伤或穿过紧鞋袜。一旦出现破损，应尽早就医。
及时管理糖尿病并发症需要患者积极配合保持健康的生活方式，包括饮食控制、体育锻炼和精神调节。坚持定期体检，有助于早期发现和干预病变，从而降低致残或致命风险。
回答时间：2025-04-08 15:23