老年人发生压疮通常与长期卧床、局部压力持续过大、皮肤薄弱及血液循环不良等多种原因相关。预防和治疗压疮需改善生活环境、保持皮肤清洁及压力部位的减压,同时辅以药物和必要的医疗干预。
1、局部压力过大和持久
长期卧床或久坐的老年人,局部身体组织持续承受压力,阻碍了皮肤和深层组织的血液循环,导致组织供氧不足和细胞损伤,从而形成压疮。这些情况特别容易出现在骨突出部位,如骶尾部、足跟和髋部。护理人员需定时帮助老年人翻身,建议每2小时改变一次体位,并使用减压辅助设备,如气垫床或泡沫垫,来减轻这些高风险部位的压强。
2、皮肤薄弱及屏障功能下降
老年人皮肤薄而干燥,皮肤屏障功能的下降,使其更容易受到外界刺激如摩擦、剪切力和感染的侵袭,加剧压疮发生的风险。平时应保持皮肤的干燥清洁,避免汗液和排泄物长时间接触皮肤,并使用温和的保湿乳液进行皮肤护理,以改善皮肤状况。
3、血液循环不良
慢性疾病如糖尿病、高血压和动脉硬化常见于老年人,造成局部血液供应和营养输送的障碍,进一步增加压疮风险。为了改善循环,可以建议轻度活动,例如床边手指脚趾的收缩放松运动。如果情况允许,可在床边练习起坐或肢体活动以促进血流。
4、营养不良与免疫力降低
老年人因身体代谢功能退化,可能出现食欲下降、蛋白质摄入不足及微量元素缺乏。这些因素导致修复能力下降,使皮肤难以在受损后快速愈合,增加了压疮风险。建议老年人每日摄入高蛋白食物,如鸡蛋、鱼、豆腐等,同时补充维生素C和锌,以提升皮肤修复能力。
5、外部刺激与护理不足
不适当的护理,如未及时清理尿液、粪便或过度使用粗糙的床单和衣物,对皮肤造成机械损伤,也可能诱发压疮。家属和护理者在照顾老年人时,应定期检查骨突部位的皮肤状况,及时发现和处理皮肤红肿、破损等早期压疮表现。
要防止压疮发生,需以持续性的护理措施为主,结合平衡饮食、适量活动及使用专业设备等手段。如果发现压疮形成,应立即就医,由专业医生评估并采取清创、换药和抗生素治疗等方法,避免病情加重。
回答时间:2025-04-07 13:08