自发性气胸患者行胸腔闭式引流术时应注意以下事项。一,胸腔闭式引流时应注意置管的位置,其常规置管位置为锁骨中线第2肋间,但对于有胸腔粘连的病人,应当根据胸部ct及x片寻找适当的位置,以免损伤肺组织。二、胸腔闭式引流排气时应注意排气速度不应过快,特别是老年人及肺压缩严重者,排气速度过快,易引起复张性肺水肿,若闭式引流后病人突然出现剧烈咳嗽,咳泡沫样痰,呼吸困难等症状时,应考虑出现了急性肺水肿,此时应暂时夹闭胸管,对症处理,症状缓解后再行排气。三、行闭式引流后要注意保持引流管通畅,若发生胸管堵塞,患者会出现进行性加重的呼吸困难,应及时处理,必要时重新置管。
回答时间:2024-11-15 13:11