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肾盂输尿管切开取石术用什么麻醉方式

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骨水泥治疗骨转移怎么样
骨水泥治疗骨转移是一种有效的姑息治疗方法，主要用于减轻疼痛和支撑骨骼。它可以帮助提高生活质量，但并不能根治癌症。以下将详细分析骨水泥在治疗骨转移中的应用和注意事项。
1骨水泥治疗原理。骨水泥骨水泥强化术是一种微创手术，通过在骨转移病灶内注入骨水泥来稳定骨骼。它可以快速缓解疼痛，通常在施术后的24至48小时内有效。由于其微创特性，患者恢复相对较快，术后并发症风险低。
2适用症状和患者。骨水泥治疗主要针对骨质疏松或肿瘤引起的骨折风险高的患者。尤其适用于髋骨、脊椎及四肢骨骼的转移病灶，通过增强病灶处的骨强度，降低病理性骨折的风险。骨水泥不能治疗癌症本身，主要作用于缓解症状和提升患者生活质量。
3可能的副作用与风险。骨水泥注入过程中可能发生骨水泥渗漏，导致周围组织损伤或压迫神经。手术需要经验丰富的医生操作，术前术后应严格监控。部分患者可能会出现术后感染、过敏反应等，需密切观察和处理。
骨水泥治疗骨转移是一种相对安全且有效的姑息治疗方法，可改善患者的生活质量。对于癌症引起的骨转移，骨水泥能帮助缓解疼痛与骨折风险。然而，患者仍需在专业医疗团队指导下综合考虑其他治疗方式，如放疗和化疗，以延长生存期并改善生活质量。在选择治疗方案时，应仔细评估患者的个体情况，并与医疗团队深入沟通和讨论。
刘长生 副主任医师 浙医二院
小儿病毒性感染发烧要几天
小儿病毒性感染发烧通常持续3到5天，但具体时间因病毒类型、儿童免疫力等因素而不同。一般通过退烧药、充足的休息以及补充水分来缓解症状，但若伴随高烧不退或其他异常表现，需要立即就医。
1、常见原因及病程特点
病毒性感染是儿童发烧的主要原因，包括感冒、流感、手足口病等。病毒进入体内后免疫系统开始对抗病毒，发烧是身体抵御感染的自然反应。一般轻微感染如普通感冒可在3至5天内退烧，但流感或手足口病可能导致持续发烧7天甚至更久。另外，不同年龄的儿童免疫功能差异较大，免疫力稍弱的孩子可能需要更长时间才能完全恢复。
2、家庭护理建议
在家护理时，需要做好以下几点：
使用退烧药：根据医生建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬，缓解高热。避免自行给孩子服用成人退烧药。
补充水分：发烧会导致体温升高和脱水，可以通过喝温水、稀释果汁、清汤等方式补充体液。
保持适宜温度：房间温度宜保持23~25℃，不要让孩子过度捂汗，以免影响散热。
3、需要警惕的情况
如果孩子长时间高烧不退>39℃持续超过3天、出现抽搐、呕吐、昏睡、皮疹扩散等症状，可能提示严重感染如脑膜炎或败血症，这时候务必立即就医。六个月以下的婴儿发烧也应及时医学评估，因为这个年龄的婴儿免疫系统尚未发育完全。
病毒性感染发烧虽属常见，但不可忽视病情变化。当发烧超过5天，或伴随其他异常症状时，一定要求助于专业保障孩子健康和安全。
刘长生 副主任医师 浙医二院
为什么会包皮过长
包皮过长可能由于遗传因素、环境影响和生理特点综合作用导致。常见原因包括遗传倾向、包皮的清洁习惯不当、以及局部发育等。处理方法有药物治疗、手术矫正和生活护理等。建议根据具体情况选择适合的解决方案，保持良好的个人卫生习惯，并及时就医咨询。
1、遗传因素
部分人在出生时或家族中有包皮过长的情况，这可能与基因相关，属于生理变异的一种。虽然遗传无法改变，但可以通过正确的护理来预防相关问题的发生。例如，定期清理包皮下的污垢，保持干净和干燥。
2、环境因素和个人习惯
不当的卫生习惯也是包皮过长的成因之一。有些人由于缺乏适当的清洁习惯，导致包皮产生不良刺激，使包皮更难回缩至正常位置。为避免这种情况，建议在每日沐浴时轻轻拉动包皮并清洗，以保持局部卫生。
3、生理因素
包皮的发育有其个体差异，有些人可能由于自身的皮肤弹性或其他生理因素表现出包皮过长。如果在青春期后仍难以自然翻开，则可能需要考虑医学手段。在轻度情况下，医生可能会开具润滑药膏帮助改善。在严重情况下，包皮环切术是一种常见的手术选择，这种手术简单且恢复快，但应在专业医师指导下进行。
包皮过长并非一定属于疾病范畴，但可能引起清洁困难或感染风险。适当的卫生习惯和医疗咨询十分重要。如有任何不适或疑虑，务必及时与专业医生沟通，以获得最适合的处理方案。从而保证身体健康和生活质量。
谢江强 副主任医师 瑞安市妇幼保健院
宫寒不孕调理方法
宫寒可能会影响女性的生育能力，但通过饮食、运动、生活方式和中医调理可以改善宫寒状况，提高受孕几率。以下是具体的调理方法。
1、饮食调理：
宫寒可通过温补的饮食调整体质。宜多食用能暖宫、补气血的食材，如红枣、枸杞、生姜、羊肉等。例如，每天早晨用生姜煮水搭配红糖饮用，可以改善体寒。避免食用生冷食物如冰激凌、冰饮和寒性水果例如西瓜、梨，尤其是在经期和排卵期。
2、中医调理：
中医认为宫寒与肾阳虚、气血不足密切相关，艾灸、针灸和中药调理是常用方法。
艾灸：通过艾灸腹部、命门穴或三阴交穴，可以温补阳气、促进血液循环。
针灸：专业医生可根据具体病情采取针灸治疗，促进气血通畅、调和宫寒的状态。
中药调理：如八珍汤、艾附暖宫丸等适用于常见宫寒的情况，但需遵医嘱谨慎服用。
3、运动和生活方式调整：
久居寒冷环境或缺乏运动可能加重宫寒。适当锻炼如瑜伽、快走、普拉提可以促进血液循环。尤其是注重腹部和下肢的保暖，平时可用热水袋敷小腹、泡脚改善体温。少熬夜、多休息，规律的作息对改善体寒也有帮助。
4、就医及辅助检查：
如果上述方法无法改善宫寒症状或长期不孕，建议及时到医院进行详细检查，如子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等可能也是导致不孕的原因。现代医学的辅助生育技术，例如人工授精或试管婴儿，也可能是解决不孕的可行方案。
宫寒通过科学的调理，多数女性可以恢复正常的生育能力。早发现、早调整，不但可以改善体质，还能帮助提高健康水平。如果您感到疑惑或尝试调理后无明显改善，应及时寻求专业医生的帮助。采取措施刻不容缓。
武恩翠 主任技师 临汾市人民医院
新生儿肺炎的表现有哪些
新生儿肺炎的表现包括持续性呼吸急促、喂养困难、发热或体温不稳定，以及面色青紫或呼吸暂停等，需及时就医以避免严重并发症。以下是具体症状和相关注意事项的详细说明。
1、呼吸异常
新生儿肺炎最突出的表现是呼吸异常，包括呼吸急促每分钟呼吸次数超过60次、鼻翼扇动以及胸部凹陷。有些新生儿可能还表现为阵发性呼吸暂停，这种暂停通常持续几秒钟后恢复，但多次出现可能导致缺氧。
2、喂养困难
很多患有肺炎的新生儿会出现喂养困难的现象，比如不愿意吃奶、吸吮力弱或者吃奶后呛咳。这是因为肺炎会影响新生儿的呼吸功能，使其无法专注于进食。
3、体温异常
体温异常也是新生儿肺炎的常见表现，部分婴儿会发热，而更多的可能出现体温过低或波动异常。这种情况可能与新生儿体温调节功能不成熟有关，需密切监控。
4、肤色异常
由于肺炎会导致缺氧，一些新生儿可能会出现嘴唇发紫、面色青灰等症状。病情严重时，这些变化可能更明显，需格外注意。
5、持续哭闹或嗜睡
肺炎导致的不适会令新生儿哭闹不安，也有的孩子可能显得极度疲劳或嗜睡，这表明病情可能已经影响到了全身状态。
新生儿肺炎的症状比较隐匿，因此需要家长密切观察婴儿的状态，一旦发现异常需立即就医。医生可能会通过胸片、血液检测等手段确诊，并采取氧疗、抗生素治疗或机械通气等方式进行干预。护理期间，家长需注意保持室内空气流通，同时为新生儿提供适宜温湿度的生活环境，以减轻病情恢复的负担。
如发现类似以上症状，应立即带新生儿到医院检查，早诊断、早治疗能有效避免病情加重危及生命。每一位家长都应掌握这些常识，为新生儿的健康保驾护航。
刘长生 副主任医师 浙医二院
乳头能挤出白色乳液怎么回事
乳头能挤出白色乳液通常与激素水平波动、乳腺疾病或某些药物影响相关，如果伴随其他异常或无法自行缓解，建议尽快就医检查。可能原因包括生理性变化、荷尔蒙失调、感染或肿瘤等，针对不同原因需要分别采取相应的处理措施。
1、生理性变化
在非哺乳期偶尔挤压乳头出现少量白色乳液可能与身体的激素调节有关。比如，催乳素在短时间内升高可能引起乳腺分泌乳液。这种情况常见于青春期、妊娠或哺乳后遗留期的女性，只要没有其他异常症状，无需过度担忧。但注意不要频繁挤压乳头以避免刺激分泌。
2、内分泌失调
若白色乳液分泌量较多或持续性分泌，可能与催乳素分泌过多相关。比如，由于垂体瘤如泌乳素瘤或甲状腺功能低下导致体内激素水平异常，就可能出现非生理性乳液分泌。这时需通过抽血化验催乳素水平，同时结合核磁共振检查排查垂体功能异常。治疗通常使用多巴胺激动剂如溴隐亭来降低催乳素。
3、乳腺疾病
白色液体分泌也可能由乳腺管扩张、乳腺炎等疾病引起。这些情况常伴乳头疼痛、周围皮肤红肿热痛等表现。乳腺炎通常通过抗生素如头孢类药物或局部热敷缓解疼痛来治疗。
4、药物使用
某些药物如抗抑郁药、抗精神病药物可能影响垂体内催乳素的释放，导致白色乳液溢出。如果近期开始使用这些药物并伴随乳液分泌，建议联系医生调整或更换药物类型。
5、肿瘤或其他病变
如果乳液伴血性分泌、乳头持久性溃疡或乳房肿块等症状，需要尽快筛查是否存在乳腺癌或导管内病变。常规的乳腺超声、钼靶检查及活检可以帮助明确病因。
如果乳头白色乳液分泌无法缓解或伴随其他异常症状，建议及时前往医院就诊，避免耽误潜在的病因诊断和治疗。日常要注意保持乳房卫生、避免不必要的挤压刺激，定期检查乳房健康。
王燕 主任医师 郑州大学第五附属医院
开会发言的时候紧张声音颤抖怎么办
开会发言时紧张导致声音颤抖通常是心理因素引起的焦虑反应，可以通过调整心态、加强准备和练习缓解，还可利用心理辅导、自然疗法或一些放松技巧来应对和改善。
1、心理因素与焦虑原因
开会发言时紧张通常来源于对公众表达的焦虑心理，例如害怕出错、害怕被评价等。这种紧张状态会激活身体的应激反应，导致喉部肌肉紧张，从而使声音颤抖。要缓解这种心理压力，建议尝试深呼吸、认知调整等方法。每次发言前慢吸气、数秒后缓慢呼气，可以帮助稳定情绪。也可以通过冥想等手段提升内在的平静感。
2、准备不足或缺乏练习
许多人在开会前沟通材料不够充分或缺乏发言练习，容易因突发问题而感到紧张。解决方案包括提前熟悉和整理发言内容，并进行多次预演。在家中模拟演练，并用录音设备记录自己的发言，找出声音和语速调整的空间。提前到场熟悉会议环境，也有助于消除陌生感。
3、身体放松与声音训练
身体的紧张感会直接影响声音的稳定，因此学会放松非常关键。可以在发言前做一些简单的放松操，例如耸肩、甩手、慢转脖颈，缓解肌肉紧张感。音调颤抖可通过发声训练得到改善，建议每天朗读15分钟，练习慢而深沉的发声方式，把气息运用得更加自然通畅。专业训练课程如朗诵或演讲课程，也对声音掌控和自信表达有帮助。
4、必要时可寻求专业支持
如果上述方法效果不佳，而且开会发言的紧张已经影响了生活和工作，建议寻求心理咨询师的帮助。心理咨询师可以通过认知行为疗法对您的焦虑源头进行调整。还可以考虑团体表达课程，这类课程模拟开会场景，帮助您逐步克服紧张感。
改善发言紧张需要多管齐下，通过调整心理及身体状态、加强准备和练习逐步实现。建议从现在起开始练习深呼吸和发声技巧，并逐步锻炼自己的自信心，以从容面对每一次发言机遇。长期坚持后，您会发现紧张和声音颤抖都得到了显著改善。
朱振国 副主任医师 鹤岗市人民医院
肠癌必吃的四样食物
肠癌患者可以通过科学饮食辅助治疗，以下四种食物——深绿色蔬菜、高膳食纤维食物、益生菌食品以及富含抗氧化剂的水果，有助于提高肠道健康，减缓肠癌病程。合理搭配饮食有助于增强免疫功能，但饮食只是辅助治疗的一部分，患者务必在专业医生的指导下进行全面治疗。
1、深绿色蔬菜
深绿色蔬菜如西蓝花、菠菜、羽衣甘蓝等，富含叶酸、维生素C、维生素K及植物化学物质。研究表明，西蓝花中的硫代葡萄糖苷分解后会生成异硫氰酸盐，这种物质具有抗癌作用。建议肠癌患者将这些蔬菜蒸熟后食用，以减少营养流失，同时提高肠道对营养物质的吸收能力。
2、高膳食纤维食物
膳食纤维对肠道健康至关重要，能促进肠道蠕动，减少便秘，降低炎症风险。燕麦、糙米和全谷物制品等都是优质的膳食纤维来源。研究表明，膳食纤维可以减少肠腔中致癌物的浓度，对于预防癌症扩散具有积极意义。建议每天保证35克左右的膳食纤维摄入，但要避免一次性摄入过多，以防造成腹胀。
3、益生菌食品
含有益生菌的食物如酸奶、开菲尔、纳豆等能够促进肠道有益菌的增殖，减少有害菌在肠道中的占比。有益菌群能产生短链脂肪酸，维持肠黏膜屏障的完整性，从而间接抑制癌细胞的侵袭。定期适量摄入益生菌食品，可增强肠道对药物治疗的耐受性，但需避免加入过多糖分的酸奶类食品。
4、富含抗氧化剂的水果
蓝莓、橙子、石榴等水果富含抗氧化剂，如花青素、维生素E及维生素C。这些抗氧化物质能够清除体内多余的自由基，减轻氧化压力，从而保护细胞免受癌变的影响。石榴中的多酚还能抑制癌细胞生长，建议患者将水果切块鲜食，避免加工后营养流失。
饮食可以对肠癌治疗起到积极的辅助作用，但无法完全替代其他治疗方法。肠癌患者应根据医生建议结合药物治疗如化疗和靶向药物治疗，必要时考虑手术。养成规律饮食习惯，选择新鲜健康的高营养食品，并保持良好的生活方式，有助于改善治疗效果和提高生活质量。
刘长生 副主任医师 浙医二院
六味地黄丸和逍遥丸能同时吃吗
六味地黄丸和逍遥丸一般不建议同时服用，因为它们可能会产生药物相互作用。为了保证安全，应在医生的指导下使用。六味地黄丸主要用于滋补肾阴，而逍遥丸通常用于舒肝理气。应根据个人的具体症状和体质特征选择使用。
1、药物成分与作用：六味地黄丸主要由熟地黄、山茱萸、山药、茯苓、泽泻和丹皮组成，主要功效是滋阴补肾。逍遥丸由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓和甘草等组成，主要用于调节肝气郁滞、滋阴血、调经。两者在功能主治上有一定差异，混合使用可能会影响各自的功效，甚至导致不良反应。
2、互补与相克：虽然两种药品在中医理论上属于阴阳调和的一部分，但并不意味着它们对每个人都是合适的组合。六味地黄丸滋阴而非补阳，逍遥丸常被用于情绪不稳、经期不调等情况下的肝郁引起的问题。若湿热体质或者阴虚体质者不加诊断的同时服用，可能会加重症状。
3、个体差异与医学咨询：每个人的体质和健康状况不同，尤其是有其他慢性病或服用其他药物的人群，可能会增加药物相互作用的风险。为了避免不良反应，建议在医生或专业中医师的指导下服用，定期评估药物的效果和身体反应。
为了确保六味地黄丸和逍遥丸的安全使用，慎重的方法是分别考虑其单独的疗效，根据个人的体质和症状在专业医生的指导下选择合适的药物组合，从而避免可能的不利交互作用。如有疑虑，应及时咨询医师以获得专业指导。
马保海 副主任医师 潍坊市妇幼保健院
宝宝总是挠耳朵怎么回事
宝宝总是挠耳朵可能与耳道疾病、皮肤不适或外部刺激等原因有关，需要根据具体症状判别并及时处理。如果出现频繁挠耳、伴随哭闹、发热等异常情况，建议尽快就医明确原因。
1耳部感染：
宝宝挠耳朵最常见的原因是中耳炎或外耳道炎，尤其是感冒后可能导致中耳积液感染。挠耳朵、发热、不愿平躺是典型表现。这种情况需要就医明确诊断。如果确认为中耳炎，可通过阿莫西林等抗生素治疗，严重时需耳鼻喉科手术处理如鼓膜切开引流。而外耳道炎则需要耳科用药，如氧氟沙星滴耳液治疗，并保持耳道干燥。
2耳垢堆积：
耳垢过多或形成“耳屎栓塞”也可能刺激宝宝耳道，引起不适。轻度可以通过滴耳剂如过氧化氢滴耳液软化耳垢，或用棉签轻轻清理耳廓表面。如果耳垢堵塞严重，建议去医院让医生专业清除，避免伤害耳道。
3皮肤问题：
宝宝皮肤娇嫩，耳廓或周围皮肤可能因湿疹或皮肤过敏发痒，导致挠耳情况。一旦发现皮肤干燥、发红、掉屑等情况，可以使用儿童专用保湿霜缓解，严重时可在医生指导下使用弱效激素药膏涂抹。如果是过敏引起的，要远离过敏原，并可适量补充如益生菌的膳食来调节过敏体质。
4外部刺激：
天气炎热时，汗水积聚在耳朵周围，或环境中异物如灰尘、毛发进入耳中可能刺激宝宝挠耳朵。注意保持宝宝耳朵和周围皮肤清洁卫生，可用温水轻轻擦洗耳廓表面；游泳或洗澡后及时擦干耳朵，避免湿疹或细菌感染。
5长牙期不适：
在长牙期，牙床神经与面部神经密切相关，导致耳朵也会感到不适，甚至挠耳。这种情况属正常发育现象，可为宝宝准备磨牙玩具或冷藏牙胶缓解不适，同时观察是否有异常感染症状。
宝宝挠耳朵的原因较多，处理不当可能加重病情。若伴有疼痛、流脓、体温异常等症状，应立即就医。家长日常需多观察宝宝的行为与耳朵卫生，及时发现并处理异常情况，更好呵护宝宝健康成长。
武恩翠 主任技师 临汾市人民医院

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