正常情况下,葡萄胎排空之后,血清HCG稳定下降,首次下降至正常的平均时间是9周左右,最长不超过14周。若葡萄胎排空之后HCG持续异常,要考虑妊娠滋养细胞肿瘤,当出现下列高危因素时要考虑高危葡萄胎。一、子宫明显大于相应的孕周。二、卵巢黄素化囊肿直径大于6厘米或双侧黄素化囊肿。三、年龄小于四十岁,或在四十岁左右。四、重复葡萄胎史。五、有妊娠并发症,比如妊娠剧吐、甲状腺功能亢进等等情况。再发倾向:一次葡萄胎之后再次葡萄胎的发生风险不足五十分之一,第二次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为六分之一,第三次葡萄胎后再次葡萄胎的风险为二分之一。所以随诊极为重要,可以早期发现恶变及时采用化疗,葡萄胎于清宫后应每周血尿HCG一次,待降至正常之后每半月一次,至三个月后每月一次,持续一年,以后每半年一次,持续两年等等。
回答时间:2024-07-05 07:01