第一胎剖宫产,第二胎能否阴道分娩需要综合评估产妇情况才能决定。首先孕妇及家属有阴道分娩意愿,了解剖宫产术后阴道分娩的并发症。医疗机构有抢救剖宫产术后阴道分娩并发症,如先兆子宫破裂、子宫破裂等疾病的条件及相应的应急预案。还需满足以下条件:既往有一次子宫下段横切口剖宫产史,且前次剖宫产手术顺利,切口无延裂,如期恢复,无晚期产后出血、产后感染等;除剖宫产切口外子宫无其它手术瘢痕;胎位头位,不存在前次剖宫产指征,也未出现新的剖宫产指征;两次分娩间隔≥18个月;B超检查子宫前壁下段肌层连续,子宫下段厚度大于3亳米;估计胎儿体重不足4千克;无妊娠期的合并症及并发症。
回答时间:2023-12-26 08:27