子宫内膜炎的确诊需要通过临床症状、实验室检查和影像学检查综合判断。治疗包括抗生素、抗炎药物和手术干预，具体方法需根据病情严重程度和病因选择。
1、临床症状是初步判断子宫内膜炎的重要依据。患者常表现为下腹疼痛、异常阴道分泌物、月经不规律或经期延长，部分患者可能伴有发热、乏力等全身症状。医生会根据这些症状进行初步评估，但需结合其他检查进一步确认。
2、实验室检查是确诊子宫内膜炎的关键步骤。血常规检查可发现白细胞计数升高，提示感染；C反应蛋白和血沉等炎症指标也可能升高。阴道分泌物涂片和培养可明确病原体类型，如细菌、真菌或寄生虫，为后续治疗提供依据。
3、影像学检查有助于评估子宫内膜炎的严重程度和范围。超声检查是首选方法，可观察子宫内膜厚度、宫腔积液等情况；必要时可进行磁共振成像MRI，进一步明确病变范围和周围组织受累情况。
4、宫腔镜检查是确诊子宫内膜炎的金标准。通过宫腔镜可直接观察子宫内膜的形态、颜色和血管分布，发现炎症、息肉或粘连等病变，并可进行活检，明确病理诊断。
5、治疗子宫内膜炎需根据病因和病情选择合适的方法。抗生素是主要治疗手段，常用药物包括头孢类、喹诺酮类和大环内酯类，需根据病原体类型和药敏试验结果选择。抗炎药物如非甾体抗炎药NSAIDs可缓解疼痛和炎症。对于严重病例或合并其他病变如宫腔粘连、息肉，可能需要进行宫腔镜手术或子宫切除术。
6、预防和康复措施对子宫内膜炎的管理同样重要。保持良好的个人卫生习惯，避免不洁性行为，定期进行妇科检查，有助于预防感染。治疗期间需遵医嘱用药，避免自行停药或更改剂量，定期复查，确保病情得到有效控制。
子宫内膜炎的确诊和治疗需综合考虑临床症状、实验室检查和影像学检查结果，选择合适的治疗方法，并注重预防和康复，以降低复发风险，改善患者生活质量。
回答时间：2025-06-03 13:04