跟骨骨折康复训练应循序渐进,注重恢复足部功能、力量和平衡,方法包括关节活动训练、肌肉力量训练及平衡训练。
1关节活动训练
跟骨骨折后,由于固定和长时间不活动,足踝关节容易僵硬。早期可在医生指导下进行被动关节活动,可由家属或康复师帮助缓慢屈伸踝关节。中后期,患者可以自己主动活动踝关节,尝试脚趾抓地、弯曲和伸展动作,以促进关节灵活性和血液循环。此过程需避免过度用力,以免引发不适。
2肌肉力量训练
跟骨骨折常导致足底肌肉和小腿肌肉力量下降,需逐步进行肌肉力量训练。初期可以尝试足趾卷毛巾练习,即用脚趾夹住一条毛巾并逐步卷起,加强足底肌肉的力量。后期训练可以进行踮脚练习,例如扶着墙或靠椅支撑,双脚交替踮起和下落。力量增强后,逐渐过渡到单脚站立或借助弹力带进行抗阻训练。
3平衡能力训练
平衡训练可以有效防止二次扭伤和跌倒,可以在康复中后期进行。例如单腿站立练习在安全支撑下完成,或尝试在软垫上保持身体稳定,增加难度后,逐步练习足部动态平衡如前后、左右移动。如果情况允许,可开展动态小跨步或平行步行练习,增强足部协调性和反应能力。
跟骨骨折的康复过程需要医生或物理治疗师的指导,避免自行盲目训练引起二次伤害。遵循个体化原则,逐步增加活动强度,结合专业意见进行康复阶段的调整,有助于恢复正常行走功能和提升生活质量。