中医如何确诊腰椎间盘突出

发布于 2014-09-26 16:38

  小编记得上高中时,有位老师讲课时总是以手托腰。同学们议论纷纷说老师是腰间盘突出,发起病来很难受。那么究竟什么是腰间盘突出呢?中医又是如何确诊的?腰间盘突出的术后护理应该怎么做?

  中医如何确诊腰椎间盘突出

  1、气滞血瘀:患者一般可有明显外伤史。伤后即感腰部不能活动,疼痛难忍,脊柱侧弯。腰4.5或腰5骶1一侧有明显压痛点,并向下肢放射,咳嗽加重;后期可见下肢疼痛麻木,甚至肌肉萎缩,直腿抬高试验阳性。舌质紫暗,脉涩弦数。此为受伤后,气血瘀阻经络,气血运行不畅,不通则痛。

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  2、风寒湿:无明显外伤史,病因不明显,逐渐感到腰部伴下肢重着疼痛,转侧不利。渐渐加重,脊柱侧弯,亦有椎旁压痛及放射痛。遇天气变化时,疼痛加重。苔白腻脉沉缓。此属风寒湿之邪所致。

  3、肾虚:患者素体禀赋不足,或长期患有慢性病,以致肾脏精血亏损,无以滋养经脉,出现腰腿疼痛,酸重无力,缠绵数年,时轻时重。属肾阳虚者,伴有畏寒肢冷,面色浮白,尿后余沥甚则不禁,气喘;属肾阴虚者,多有头晕目眩,耳鸣耳聋,面部潮红,口干咽燥,五心烦热等。

  术后如何护理

  1、直腿抬高训练:腰椎间盘突出患者在术后早期直腿抬高训练可减少神经根周围血肿压迫和粘连,显著提高手术效果,是一种经济实用有效的办法。腰椎间盘突出的术后第1天开始协助病人做直腿抬高运动,并逐渐增加直腿抬高的次数和度数。这是属于腰椎间盘突出的术后护理之一。

  2、神经损伤的观察和注意:腰椎间盘突出的术后麻醉清醒后即开始严密观察双下肢感觉、运动的恢复情况。后路腰椎融合术后神经根损伤是最常见的并发症,以神经根的牵拉伤最多见。这在腰椎间盘突出的术后护理中也应多加注意。

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  3、预防肺部感染:应鼓励腰椎间盘突出患者进行有效咳嗽、咳痰,对痰液黏稠不易咳出者,嘱多饮水,适当加强补液。指导和督促病人做扩胸运动和深呼吸运动,以促进血液循环,定时拍背。

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