脊髓损伤致残率高做好康复训练是关键

发布于 2014-07-09 11:12

　　脊髓损伤是脊柱损伤最严重的并发症，导致损伤节段以下的肢体严重功能障碍。据资料显示：脊髓损伤致残率占整个残疾患者的33%。脊髓损伤的康复训练可起到辅助治疗的效果，减少并发症发生的概率，是脊髓损伤治疗的一项重要内容。

　　1、预防褥疮：帮助患者学会如何自我监测机体受压部位的皮肤状况，每小时进行一次双手支撑抬臀的动作，经常翻身，变换体位，避免某部位皮肤长期受压血液运行不畅，发生褥疮。

　　2、对残留肌力进行加强训练：以三角肌、肱二头、肱三头肌、背阔肌等为主的肌肉训练，选用渐进性抗阻训练方法对肌力进行加强训练，上肢的支撑力及维持坐、站立姿势的能力均得到了提升，为今后控制轮椅及拐杖步行奠定基础。

　　3、垫上训练：在治疗垫上，选择翻身训练和牵伸训练，主要是针对下肢的腘绳肌、内收肌和跟腱，此外还进行垫上的移动训练、移行训练、手膝位负重训练。

　　4、初步转移训练：C1水平损伤训练，帮助患者学会如何在轮椅上多种生活技巧，帮助患者及其家属进行转移训练，学会如何从轮椅到床上，从轮椅到厕所、从轮椅转移到汽车，从轮椅转移到地等。在转移训练中，可以应用辅助工具，如滑板等。

　　5、平衡训练：C6及以下的水平损伤，先进行坐位平衡训练，指示患者直腿坐在床上，之后再进行稳定性的训练。指导患者两臂伸直并且平举，维持坐位的姿势，可以突然对患者的身体进行少许的推力，告知患者用力维持平衡，或是在坐位下和同伴传球或者是两手轮流向前打拳等。

　　初期训练以后，可以独立的在轮椅上活动，并且学会了基础的生活自理方法，起到巩固及加强训练的作用之外，对于可以恢复走路的患者进行站立及走路的训练，不能够走路的患者，继续训练在轮椅上的多种生活技巧。

　　还要做好心理护理，脊髓损伤的患者承受非常大的精神痛苦，心理治疗可以帮助患者勇敢的面对现实，康复训练旨在帮助患者重新尽可能的回归到正常的生活轨迹上，心理帮助对于患者是必不可少的。

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