牙周炎需要怎么治疗?

发布于 2014-06-11 12:07

  牙周炎是发生在牙齿支持组织的一种慢性、破坏性疾病,临床上常表现为牙龈肿痛、牙齿松动、不敢咀嚼、进食困难等症状。根据美国牙周病学会及国家卫生署的研究指出,它可造成心血管及呼吸系统方面的疾病,也会引发身体一连串的免疫反应,例如胃溃疡、急性心内膜炎或加速糖尿病恶化。因此,我们应对牙周病有足够的重视,早期发现,早期诊断并及时治疗是很重要的。

  牙周病具有以下主要特点:

  (l)患病率高。牙周病是世界范围的多发病,它和龋病同为口腔两大常见疾病,牙周病患病率可高达90%,几乎每个人的一生中都可能受到牙周病的侵袭,且患者的病情随着年龄增长而加重。

  (2)牙周病发病隐匿、病程缓慢。早期多无自觉症状或症状较轻,易被忽视,任其继续存在和自行发展,在症状明显而就医时,牙周病往往已入晚期,有的甚至已不能治疗而拔除牙齿。

  (3)牙周病危害性大。牙周病发展至晚期,牙齿松动,影响咀嚼,是导致失牙的主要原因,且随年龄增长而增多。不仅如此,牙周病还会引发多种全身疾病。

  治疗牙周炎,西医多采用日服抗菌消炎药物和局部牙周手术以及局部上药等。如果单用消炎药物,常常不能取得令人满意的效果,尤其是全身用药会产生较多的副作用,如日服甲硝畔会引起皮疹、过敏反应、胃肠道刺激、恶心呕吐等症状。对于牙周外科手术治疗如周袋切除术、翻瓣术、植骨术等,患者常常会有恐惧心理及高昂费用而不能接受。

  中医认为牙周炎属于“牙宣”,“齿屺”,“齿挺”,“齿动摇”,“齿豁”范畴,引起牙周炎的主要病因是胃肠积热、气而虚弱、肾元亏损以及口腔不洁等病机,主要是胃腑积热,阳明火炽,湿热熏蒸于上而形成牙宣;肾元虚损,肾主骨,齿为骨之余,肾精亏损,不能上达。齿失濡养,引起牙齿松动,牙根萎缩;气而亏虚,齿根失养,病邪入侵,客于齿间而导致牙龈出血、萎缩、牙根显露、松动。根据中医学的理论进行辨证施治,可以将牙周病分为两型:

  (1)胃热实火型:表现为牙龈红肿、流脓、牙龈易出血、明显的口臭、剧痛、舌质绛红,有的患者可伴有发热等症状。治疗原则为清热解毒,清胃泻火,可用牙周败毒饮、玉女煎等方剂。如牙周败毒饮:生石膏20克,紫花地丁、蒲公英各12克,黄芩、玄参各10克,生地黄15克,大黄5克;玉女煎:知母、麦门冬、玄参各9克,生地黄、生石膏、熟地黄各30克,牛膝、丹皮各9克,司加味。

  (2)肾虚胃热型:表现为牙齿松动、牙龈溢脓、咀嚼无力,常为慢性、迁延性表现,有时也可急性发作,一般多伴有全身性疾病,如结核病、高血压病、糖尿病等。治疗原则为清热益肾。医学教|育网搜集整理可用固齿汤加减:旱莲草、骨碎补、泽泻、女贞子各12克,生地黄、熟地黄、山药各15克,丹皮、补骨脂各10克,肉桂3克。也可用玉女煎方。

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