妊娠期血小板减少应重视 或暗藏严重疾病
发布于 2014-07-11 17:18
血液中血小板计数低于100000/ul就叫血小板减少症。血小板减少症是妊娠期最常见的血液学异常，约6%～10%的孕妇会出现血小板减少症。虽然有部分妊娠期血小板减少症是一个良性的生理性过程，但也有很多妊娠期血小板减少症背后隐藏着严重的基础疾病。
妊娠期血小板减少与一般人群血小板减少的病因是相似的，无外乎生成减少、破坏过多、分布异常、消耗过多等原因。但由于妊娠期体内激素水平和免疫环境的变化以及妊娠期特有的并发症使得由免疫破坏机制和“消耗”机制所造成的血小板减少的情况明显增多，而由于生成减少（如白血病等）、分布异常（如脾功能亢进等）等机制导致血小板减少的情况与一般人群并无明显差异。常见的原因有以下6种：
1、妊娠性血小板减少症
妊娠中出现血小板减少，有可能只是一个良性的生理性过程。正常妊娠中会出现一个血小板计数的生理性下降过程，一些孕妇的血小板会降至正常范围以下，被称为“妊娠性血小板减少症”，一般情况下，血小板计数通常不会低于70×109/L，但有时也会出现严重的血小板减少，对糖皮质激素治疗无反应而在产后得到缓解，在排除了其他病因后可以诊断。
2、特发性血小板减少性紫癜
是最常见的一种血小板减少性紫癜。这种疾病的特点就是血小板寿命缩短，骨髓巨核细胞增多，血小板更新率加速。临床上分为急性型和慢性型。该病不影响生育，因此合并妊娠者不少见，是产科严重并发症之一。”
3、系统性红斑狼疮
有系统性红斑狼疮14%～26%的病例伴发血小板和巨核细胞减少，大多是由免疫异常所致。其血小板破坏原因与血清内存在抗血小板抗体有关。妊娠期如果是这种疾病出现血小板减少，必须立即入院治疗。
4、微血管病
微血管病使血小板破坏加快，导致血小板减少，主要是因为各种原因所引起的小血管炎，海绵状血管瘤及人工心脏瓣膜综合征，严重感染等。
5、脾功能亢进
脾亢使血小板在脾内阻留和破坏增多，引起血小板减少。除有脾大及血小板减少外，还有白细胞减少及贫血，且有引起脾功能亢进的原发病如肝硬化、疟疾等。
6、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血，维生素B12、叶酸缺乏所引起的巨幼细胞性贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿后期，恶性肿瘤髓内浸润，这些疾病都可能导致妊娠期血小板减少。在这些患者中，血小板减少，巨核细胞减少，少数虽可增多，但血小板寿命正常。
上一篇 : 引起腹痛原因多 根据伴随症状辨疾病
下一篇 : 几项好习惯，降低高血压
相关推荐
更多
Q
白带发黄阴道有点疼痛
回答：白带发黄并伴有阴道疼痛可能是阴道炎、宫颈炎或盆腔炎等妇科疾病的信号，需及时就医明确病因并针对性治疗。常见原因包括细菌感染、真菌感染或性传播疾病，治疗方法包括药物治疗、生活习惯调整和...
Q
什么样的人容易得心肌炎
回答：心肌炎是一种心脏肌肉的炎症性疾病，常见于病毒感染后，但也可能由其他因素引发。容易得心肌炎的人群包括免疫力低下者、长期疲劳者、有病毒感染史者以及患有自身免疫性疾病的人。预防和治疗心肌...
Q
做完人流一个月后没来月经小腹痛
回答：您应该尽快就医，以排查可能的并发症。人流手术后，月经恢复时间因人而异，通常在四到六周内。手术后造成的身体和激素变化可能导致月经推迟。小腹疼痛则可能由术后子宫恢复不全、感染或其他生殖...
Q
没有宫颈糜烂但是轻微肥大
回答：宫颈轻微肥大通常属于正常的生理变化，不必过于担忧，但需要定期到医院进行妇科检查以确保健康状况无异常。 宫颈在激素水平波动、分娩或慢性炎症影响下，可能会出现轻微的肥大现象。这种情况并...
Q
女性混合痔必须要做手术吗
回答：女性混合痔是否需要手术治疗，主要取决于痔核的大小、症状的程度以及保守治疗的效果。如果混合痔症状较轻，可以选择非手术治疗；但若出现频繁出血、剧烈疼痛或其他严重不适，建议尽早评估是否需...
Q
百日咳的传染性有多久
回答：百日咳具有较长的传染期，通常持续4-6周，尤其在未接受治疗或未接种疫苗的情况下可能更长。其传染性主要与个体免疫状态、治疗情况以及环境因素相关。及时治疗和接种预防疫苗是减少其传播的重...
Q
瘦的人胆囊会小吗
回答：瘦的人体内胆囊的大小一般与正常体重人群无显著差异。胆囊的体积主要受身高、体重、遗传等多种因素影响，但与体重并不存在直接对应的关系。如果没有异常症状，通常无需担心胆囊的大小问题；但若...
Q
百日咳的传染性会持续多久
回答：百日咳的传染性通常可持续4-6周，但如果未接种疫苗或免疫力较弱，其传染性可能会延长至数月。接受抗生素治疗的人，传染性可显著缩短。提高自身免疫力以及及时接种疫苗是有效预防百日咳传播的...