专家提醒:治疗灰指甲别迷信偏方

发布于 2014-09-19 13:21

  民间偏方治疗灰指甲,可谓历史悠久了。可是,民间偏方真的那么有效果吗?中医养生专家为您讲解民间偏方可用不可用。

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  偏方或致甲沟炎,拔甲易感染

  养生网专家提示:用醋和蒜来对付灰指甲没多大效果,而且容易导致继发性感染,引发甲沟炎。

治疗灰指甲别迷信偏方 

  拔掉病甲也不会自然长出健康新甲。致病真菌无孔不入,除了病甲,还会藏身周围皮肤组织。病甲去除后,“碉堡”还在,随时可附身新长出来的指甲。另一方面,拔除患甲时,一旦消毒不严格,容易继发感染,而且心脏病、高血压、糖尿病等患者也不宜拔甲。

  治疗:首选联合疗法

  灰指甲规范治疗首选口服药物+外搽药物联合疗法。赖维说,伊曲康唑、特比萘芬、氟康唑是一线药物。人体药动学研究表明,这几种抗真菌药能通过甲床迅速扩散到甲母质而发挥抗真菌作用。优点是治愈率高,复发率低,使用方便,可用较短程的冲击疗法治疗,而且患者依从性好。和早年使用的灰黄霉素、酮康唑等老一代抗真菌药物相比,安全性明显改善,不易损害肝功能。

  其中,广谱抗真菌药伊曲康唑对三类致病真菌均有效,临床最常使用。一般采取“冲击疗法”,即每日2次,每次服用2片,每片200毫克,连服1周为一个疗程。

  考虑到手指甲生长速度比脚趾甲快,指甲感染需2个冲击疗程,趾甲感染或手指甲、脚趾甲均有感染,则为3个冲击疗程。每个疗程之间均需要停药3周。

  需要提醒的是,近年来,FDA提出警告,有心衰史患者不宜口服伊曲康唑,必须严格遵从医生指导。赖维指出,伊曲康唑是嗜脂肪性药,为促进其在体内被吸收,要用牛奶送服,或者中餐、晚餐吃到一半时服药,最好炒菜时多放点油,或者先吃适量肥肉再吃药。

  特比萘芬对皮肤癣菌疗效较好,临床使用也比较多。成人一天吃一次,一次一片250毫克,手指甲感染需连吃6~8周,脚趾甲感染或者手指甲、脚趾甲均感染则需连吃9~16周。

  氟康唑对念珠菌有效,但近年来发现部分念珠菌对其耐药,因此临床使用比较少。

  预防:每晚搓洗脚趾缝

  灰指甲和手足癣是孪生兄弟,尤其是脚气,对其影响更大。只要指(趾)甲受外伤,或小挫伤,真菌就会乘虚而入。而脚气治疗时,灰指甲里的真菌会寻机重占“领地”。养生网专家建议,手足癣要和灰指甲同治。

  要注意保持手足清洁干燥,每晚搓洗脚趾缝,清除死皮、脏灰。洗澡后要用专用毛巾擦干脚,不要任其自然风干。

  真菌最喜欢藏匿在前脚掌,因此,鞋袜的前脚掌部分必须做好清洁、干燥处理。有人喜欢用消毒水喷鞋袜,或者撒脚气粉。长期喷消毒水会损害皮肤,而且鞋袜处于潮湿状态下也易滋生真菌。

  养生网专家建议,可用消毒水浸泡清洗拖鞋、球鞋,放在阳光下暴晒。选用全棉袜,尽量用开水烫洗。鞋应选透气性能较好的鞋子,但下雨天要穿胶鞋。平时鞋子应勤换,换下来的鞋放在向阳处或通风处进行消毒,保持鞋子内环境干燥。皮鞋最好使用鞋内净化器,用超短波紫外线对前脚掌进行消毒。

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  脚气或灰指甲患者出门,尤其是去拜访他人时,不要用公用拖鞋,但也不要打赤脚,因为真菌会隐匿在地板缝,传播给他人,最好用一次性鞋套。

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